亚硝酸胺|

5 年前 , 67 岁的泉州人老林
【亚硝酸胺|】得了食管癌 ,
不到 4 个月就去世了 。
今年 9 月 , 他的儿子大林
也得了食管癌 ,
他提醒家人做个体检 ,
结果 ,
41 岁的侄儿小林
也被查出癌前病变
……
福建协和医院副院长、胸外科主任陈椿教授提醒 , 近年 , 食管癌的发病率和死亡率居高不下 , 且趋于年轻化 , 与烟酒过度、喜吃烫食有关 。
吞不下东西他们以为是咽炎
刚做完手术的大林 , 还住在福建协和医院 , 目前病情稳定 。
大林说 , 近半年 , 他常胸闷、腹疼 , 以为是胃病 , 吃了胃药不见效 , 又觉得喉咙不舒服 , 以为是慢性咽炎 , 直到一个月前 , 他胸口堵得慌 , 干饭咽不下 , 在当地医院做了检查 , 才发现食管癌 。 随后 , 他赶到福建协和医院做手术治疗 。
"有家族史吗?"陈椿教授的提问 , 勾起了大林的伤心事 。 5 年前 , 大林的父亲也是进食困难 , 被查出食管癌 , 因为发现太晚 , 错过手术时机 , 老人连药都吞不下 , 不到 4 个月就去世了 。
亚硝酸胺|
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大林病倒后 , 督促家人做了体检 , 侄儿小林也做了胃镜 , 检查报告显示 , 食管高级别上皮内瘤变 , 就是癌前病变 , 再不注意 , 很快也会变成食管癌 。
为啥一家三代得食管癌?大林很懊悔 , 家人都爱喝热茶、喝酒 , 且常聚在一起喝几杯 。
陈椿教授说 , 人的食道壁只能耐受 50 ℃ ~60 ℃的食物 , 超过了 , 食道黏膜就容易烫伤 , 常喝烈酒、嗜好吸烟 , 吃得太烫、太硬、太快 , 黏膜反复受伤、修复 , 容易引起黏膜质的变化 , 甚至发生癌变 。
陈椿教授指出 , 食管癌的早期症状不明显 , 很容易误诊 , 我国超过 80% 的食管癌患者确诊时已是中晚期 , 5 年生存率不足 20% 。 而在食管癌早期时就发现并进行治疗的患者 , 5 年生存率可超过 90% 。
陈椿教授提醒 , 如果吃东西时 , 心窝、胸骨后有烧灼、针刺感 , 常返胃酸 , 或有家族遗传 , 都要及时检查 。 酗酒、爱吃烫食、有家族病史的高危人群 , 40 岁以上应每年做一次胃镜 , 一些早期的食管癌可以治愈 。
食管癌高发 与进食"热、快、粗"关系大
研究认为 , 遗传因素、饮食习惯和生活环境是食管癌的三大诱因 。 环境中主要是水、土中微量元素"钼"的缺乏会导致食物容易霉变;而饮食习惯中影响较大的则是吃得热、快、粗 。
医生的乡野调查发现 , 在部分高发区 , 人们饮食习惯中爱吃特别粗和硬的食物;而在广东的高发地区 , 人群大多有食用腌制食品的习惯 , 这也是食管癌发病的高危因素 。
戎铁华说 , 腌制品中含有亚硝酸胺 , 长期食用将大大提高致癌风险;"如果开坛一次性吃完还好 , 但谁家的腌制食品不是放很久 , 一直吃?这种情况下各种霉变的几率就更高了 。 "另外 , 潮汕人爱喝工夫茶也被认为是食管癌高发的主要原因 。 长期饮用很烫的工夫茶和热汤也可能导致食管反复烫伤 , 反复形成疤痕 , 从而诱发癌变 。
以前认为肠癌是"富贵病" , 食道癌是"穷病" , 大致也与饮食习惯相关 。 如今人们的生活水平日益提高 , 食管癌的发病率还是有一定下降趋势的 , 但总体来说依然还是一种多发的常见肿瘤 , 其中一个原因就是长期形成的饮食习惯难以改变 。


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