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脱贫|设立预警线保障线，确保全脱贫无返贫—— 访淮安市淮安区委书记张笑

编者按 今年是全面建成小康社会目标实现之年，也是脱贫攻坚收官之年 。本报今起推出《决战脱贫攻坚 县（区）委书记访谈》，请我省12个摘帽退出的省级重点帮扶县区的县（区）委书记分别介绍当地脱贫“摘帽”的奋斗历程和创新之举，展现贫困地区的巨大变化和百姓的获得感 。交汇点新闻客户端、新华报业网等同步推出新媒体产品 。
【脱贫|设立预警线保障线，确保全脱贫无返贫—— 访淮安市淮安区委书记张笑】采访人员：脱贫攻坚，产业培植是关键是根本 。在产业扶贫方面，淮安区有哪些创新做法？
张笑：我们高度重视产业扶贫，始终把产业扶贫项目收益作为经济薄弱村增加积累、低收入人口增加收入的主渠道 。我们注重从四方面做大做强产业支撑，推动脱贫攻坚 。
首先是规划引领 。抓住省委省政府支持重点地区产业富民发展机遇，结合自然禀赋和传统产业优势，制定“南水生、北林果、中园艺”的产业规划，推进渠南片各镇重点发展芡实种植加工和稻虾共作等水生产业；渠北片沿古黄河一线的苏嘴、钦工、顺河等镇重点发展林果及林下经济；中间地带（城区周边）淮城、河下、山阳等街道发展蔬菜、花卉、园艺等产业 。
其次是典型引路 。通过培植国家、省、市级的农业科技示范园，带动和引领周边农户加入示范基地建设，亩均产值达8000元以上，实现900多户低收入农户增收脱贫 。
再次是企业推动 。全区组建1800多个农业专业合作社，同时鼓励区内的103家企业以及在外创业成功人士参与扶贫壮村 。如投入1200万元的百斯特蔬菜冷贮生产及初加工项目，有效带动300多户建档立卡低收入农户实现增收 。
最后是统筹使用各项资金 。整合省市扶贫资金及区本级和村自筹资金7000多万元建标准化厂房，通过增加固定资产收益带动13个省市定经济薄弱村、51个低收入村和7178户建档立卡低收入农户持续增收 。
采访人员：没有全民健康就没有全面小康，淮安区在健康扶贫上做了很多积极探索，请介绍下这方面的情况 。
张笑：加大健康领域扶贫攻坚力度，淮安区形成特色“三率先”做法，即全市率先施行“先诊疗后付费”人员前置精准识别、率先在医疗机构设立“扶贫病房”、率先落实住院费用政府托底保障措施 。
突出精准识别，解决贫困患者负担 。“先诊疗后付费”制度2017年施行以来，形成从入院到出院的完整流程闭环管理，有效解决和降低了贫困患者垫资压力和医疗费用负担 。全区共为1.5万多名患者减少诊疗费用800多万元，涉及总诊疗费用7000多万元 。
突出机制创新，改善基本医疗条件 。全区116545名建档立卡低收入人员享有免费家庭医生签约、年度免费健康体检、免费建电子健康档案等服务 。在全市率先设立“扶贫病房”，先后投入500多万元对经济薄弱村卫生室进行改造升级，满足村民就医需要 。
突出政策托底，减轻患者费用负担 。对建档立卡低收入户，基本医保、大病救助等费用报销后，自费超过10%的部分由政府财政托底 。今年以来，财政共投入338.9万元为6289名建档立卡低收入患者报销超10%的部分，做到“应托尽托” 。
采访人员：2018年以来，淮安区探索实施“党建引领、一点五试”农村综合改革 。这项改革进展如何？
张笑：“党建引领、一点五试”农村综合改革是淮安区在综合“资金怎么来、用到哪里去、谁来运作、如何监管、预期达成什么效果”等关键问题上突破思维惯性的一项综合改革工作，目前已取得显著成效 。
具体说来，这项改革破解四大问题：基层党组织虚化弱化、土地经营碎片化零散化、集体和农民增收渠道单一、农业产业项目小而散等 。“党建引领、一点五试”农村综合改革，通过归并、置换等，土地相对集中连片，提高了生产机械化率和土地单位产出效益 。通过改革，农民土地经营权流转入股后，农民变股民，不仅拿到土地保底金，同时享受合作社的“二次分红” 。此外，农民从土地上解放出来，还能外出或进社务工赚取薪金 。先行改革的15个村居集体经济总收入达1282万元，入股农户4259户，带动低收入农户595户、带动就业541人，人均增收4000元 。今年推出升级版，新增15个试点村居，启动“党建引领、集成振兴”改革，不断提升改革的系统性和集成度 。


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