快乐向前冲|产检篇 | 妊娠高血压综合征筛查（孕 31~32 周）
“雷打不动”的常规项目——体重、血压、宫高、腹围、胎心、血常规、尿常规 。【快乐向前冲|产检篇 | 妊娠高血压综合征筛查（孕 31~32 周）】
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不明觉厉的妊高征
“妊高征”是妊娠期高血压综合征的简称 ， 包括由高血压引起的一系列症状 ， 一般从孕20周之后开始显现 ， 32周之后是高发期 。 妊高征按照严重程度分为三级：妊娠期高血压、子痫前期、子痫 。
【说人话!子痫是啥?
嗻!禀报娘娘 ， 子痫的意思是“因为怀孩子引起的癫痫” 。 妊高征严重到一定程度的时候 ， 全身小血管都被袭击而痉挛 ， 身体因此发生抽搐 。
名字起得还怪别致……退下吧 。 】
臣不退 ， 臣要接着讲 。
妊高征的第一级是单纯的血压升高 。 除了血压增高到140/90mmHg以上 ， 没有别的明显症状 ， 尿常规查尿蛋白是阴性的 。
第二级是子痫前期 ， 开始威胁到器官 。 首当其冲的是血流极为“丰富”的肾脏 ， 尿蛋白随之出现阳性 ， 水肿也从脚往上开始发生 ， 一按一个坑的那种 。 遇袭的器官还可能有肺、脑、心、肝 ， 哪儿血管多哪儿吃亏 。
第三级是子痫 ， 在子痫前期的基础上出现抽搐 。 在子痫阶段 ， 全身小血管“沦陷”而发生抽搐甚至昏迷 ， 各个重要器官都有衰竭的危险 。
2
有哪些检查要做?
其实 ， 通过每次产检雷打不动的常规项目是血压、尿常规 ， 医生已经默默监视妊高症很久了 。 过了32周是妊高症的高发期 ， 医生们盯着更紧了些 ， 检查项目会根据需要有所增加 ， 比如血液浓缩、凝血功能异常可能预示着子痫前期;肝功、肾功、心电图可以评估肝、肾、心这三个重要器官的功能;视网膜小动脉为全身小动脉代言 ， 做个眼底检查可以窥一斑而知全貌 。
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怎样对待妊高征?
妊高征的严重等级不同 ， 对敌方针也不一样 。
在单纯血压高的阶段 ， 最有效的对策是全身心地投入一休息! 站着血压高 ， 那就卧倒好了 ， 躺下能有效减少心血管的压力 ， 姿势以左侧卧位最好 ， 可以减轻子宫对主干大血管(腹主动脉、下腔静脉)的压迫 。 建议每天保证10小时以上的睡眠 ， 其他时间能卧着就尽量不竖着 ， 听起来让人感到有点儿幸福的要求呢 。 住院在这个阶段也不是必要的 。
到了子痫前期 ， 蛋白尿出现 ， 其他器官功能可能也受到了影响 ， 就要住院治疗了 ， 得降压、镇静、防抽搐 ， 随时应对突发情况 。 既然交给了医生 ， 就乖乖听医生的吧 ， 配合的同时仍然是休息最重要 ， 上升到严格卧床的要求 。
如果病情太重 ， 飙升的血压如野马一般放肆 ， 医生会建议“适时终止妊娠” ， 虽然不是在最好的时间、最好的地点来到这个世界 ， 但于娃、于娘都是最安全的选择 。
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