环球网|宝宝要动手术，这些“功课”请提前做
来源：扬子晚报
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扬子晚报紫牛新闻采访人员用镜头记录下优秀的青年儿科医生的工作日常 。 青年儿科医生“1分钟科普课堂” ， 将分享实用的儿科医护知识 ， 帮助爸爸妈妈呵护宝宝健康 。通讯员 于露露 吴叶青
扬子晚报/紫牛新闻采访人员 蔡蕴琦
拍摄 赵雨晨 剪辑 戴哲涵
很多人都认为 ， 麻醉科医生的工作 ， 不过就是给病人打一针睡觉 。 事实上 ， 安全、精准的麻醉技术难度高 ， 尤其是儿科麻醉 。
如果把一台儿童手术比作一次飞行 ， 麻醉医生就是全程陪伴孩子安全飞行的“守护天使” 。 南京市儿童医院麻醉科主任医师张莉说 ， 哪怕是一台最简单的手术 ， 儿童麻醉医生也丝毫不能马虎 。 由于孩子的各个器官发育不完善 ， 身体代偿功能不及成人 ， 更容易出现麻醉意外 。 手术前 ， 麻醉科医生要细致了解宝宝的各项信息 ， 精准量身定制麻醉方案 。 比如说有的孩子有先天性基础疾病 ， 手术过程中就很有可能会遇到危险 。 这需要麻醉医生在术前仔细进行评估 。 术中 ， 麻醉医生必须高度集中 ， 观察宝宝的各项生命指标和身体情况 ， 时刻准备着调整麻醉药物剂量 ， 处理术中风险 。 手术结束后 ， 还要确保宝宝安全苏醒 。 “真正的麻醉医生的工作远非‘打一针’那么简单 。 ”
爸妈小课堂>> 孩子安全手术这些“功课”要提前做
如果我们的孩子准备要做手术了 ， 宝爸宝妈们在手术前需要注意些什么呢？张莉主任医师建议说：
1、孩子手术前不能吃东西 。 这是因为 ， 麻醉状态下如果孩子胃里面有食物 ， 可能会从胃里返流到口腔 ， 再呛到气管里 ， 导致呼吸道堵塞 ， 引起缺氧 。 其实 ， 每个孩子术前都会挂葡萄糖 ， 葡萄糖就是能量 ， 虽然胃里可能会有饥饿感 ， 但孩子并不会因为不吃东西导致身体虚弱 。
孩子术前不吃东西的时间：一般是清水等应≥术前2小时 ， 但术前2小时饮用量应≤5ml/kg体重；母乳需≥4小时；配方奶里有不利于消化的酪蛋白 ， 所以需≥6小时；其他固体食物需≥6小时 。
2、做手术前 ， 请给孩子换好手术服 。 若无合适 ， 可自备干净的纯棉的棉毛衫、棉毛裤 ， 上衣最好是开衫 ， 方便给孩子穿脱 。
3、术前必须为宝宝去掉身上的一切附属物品 ， 如手镯 ， 玉佩等 。 如有矫正牙齿的牙箍 ， 金属牙 ， 请提前跟医生联系 ， 帮宝宝妥善解决 。
4、女孩长发请扎成两个小辫在两边 。 一个马尾辫术中孩子平躺会不舒服 。 头发上不要戴发卡 。 女孩不要涂指甲油 ， 会影响生命体征监测 。
5、如果孩子正处于换牙期或牙齿松动 ， 请提早告知麻醉医生 ， 以免术中落入食道或者气管 。
6、很多孩子在注射“术前针”后会脸色变红 ， 这是血管扩张导致的正常反应 ， 请您不要慌张 。
【环球网|宝宝要动手术，这些“功课”请提前做】7、麻醉医生进行术前访视时 ， 请您全面告知 ， 孩子最近有无感冒及既往病史 ， 包括有无过敏史 ， 哮喘史 ， 家族史 ， 肝炎史 ， 用药史等等 。 只有了解的更清楚 ， 我们才能为孩子制定出最合适的个性化麻醉方案 ， 从而更好地保护孩子的术中安全 。
人物名片：
张莉 ， 女 ， 南京医科大学附属儿童医院麻醉科副主任 ， 医学博士 ， 主任医师 ， 硕士生导师 。 江苏省“六大人才高峰"高层次人才 ， 南京医学会麻醉分会青年委员 ， 美国Cincinnati children‘s Hospital访问学者 ， 美国Dallas children’s Hospital访问学者 。 有多项课题 ， 发表SCI及中华等论文20余篇 ， 专利7项 。 擅长儿童疼痛及儿童困难气道的治疗 。
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