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初夏薄凉|夏天宝宝爱“上火”怎么清热？这剂去心热“凉茶方”可喝( 二 )


导赤散这样加减 ， 针对宝宝不同情况的热
一般心热的宝宝 ， 小肠的症状也比较明显 。 比如 ， 宝宝可能小便很少 ， 每次短且赤黄；有些上火严重的宝宝 ， 排尿时甚至会有痛感 。
这种情况 ， 可以在原导赤散的基础上 ， 加5g车前子或茯苓 ， 增强清热利水的功效 。 如果宝宝阴虚比较明显 ， 可以加5~8g麦冬增强养阴之力 。
导赤散中能不能加黄连？
清热方剂大多很苦 ， 得哄着宝宝喝 。 这是因为 ， 很多清热方剂都有黄连这味以苦闻名的中药材 。 除非特殊情况 ， 不太建议在导赤散中添加黄连 ， 或者用黄连替换生地黄 。 一则是 ， 黄连清热祛湿 ， 如同抽湿机 ， 不适合宝宝夏天服用 。 其次 ， 黄连大寒 ， 宝宝的体质难以承受；且黄连擅长的是清中焦的热 ， 对宝宝夏日容易过旺的心火、小肠热来说 ， 不完全对证 。
那什么情况下可以在导赤散里加黄连呢？古代医家钱乙说：若心火较盛 ， 可加黄连以清心泻火 。 在我看来 ， 如果要给宝宝用黄连 ， 以下两点缺一不可：① 宝宝“火大” ， 心火炽盛 ， 且湿热邪毒侵体；② 年龄较大、脾胃趋于成人 。 比如 ， 宝宝患手足口病 ， 中医化裁后的导赤散可以用于治疗 。 不过用量家长难把控 ， 还是最好遵医嘱 。 这种谨慎的态度 ， 正是中医儿科所提倡的 。 儿童不比大人 ， 尤其是用药上 ， 要时刻谨记轻、巧、灵 ， 掌握用药安全是十分重要的 。
资料来源：许尤佳育儿堂微信公众号
【初夏薄凉|夏天宝宝爱“上火”怎么清热？这剂去心热“凉茶方”可喝】本文由广东省中医院儿科主任许尤佳进行科学性把关 。


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