造影|早产儿出生25天就有高血压?
江苏龙网_原题是:早产儿出生25天就有高血压?
本报讯高血压在我们日常生活中比较普遍 , 然而刚出生的孩子患有高血压实属罕见 。 前不久 , 常州市妇幼保健院新生儿科在抢救一名早产儿的过程中发现 , 这个孩子竟然有高血压 。
据了解 , 这个宝宝是早产双胞胎中体重较小的一个 , 出生体重仅有1.3公斤 。 “他的血压跟别的孩子不一样 , 1.3公斤的一个早产儿血压将近达到100 , 收缩压100 , 舒张压有70 。 ”市妇幼保健院新生儿科、儿保科主任王淮燕说 , 她们发现孩子上肢的血压和下肢的血压有明显的差异 , 下肢的血压基本上是正常的 , 上肢的血压是越来越高 , 达到133 , 这样的血压 , 对于一点几公斤的早产儿来说风险太大了 。 在经过病例讨论后 , 高度怀疑是主动脉的狭窄 , 于是联系放射科 , 给婴儿做了血管造影 。 主治医师薛秋介绍:“给这么小的婴儿做血管造影还是有一定难度的 , 首先是要控制造影剂的用量 , 其次要掌握好速度 。 但是幸运的是 , 出来的结果很好 。 ”
“对一个出生才25天的孩子来说 , 能够发现主动脉狭窄的几率非常低 , 漏诊率也比较高 。 ”王淮燕说 , 造影发现孩子主动脉最狭窄的地方只有1.5毫米 , 血流到这个地方就过不去 , 所以血压就比较高 。 这个情况下 , 孩子虽然生命体征平稳 , 但如果血流这样改变的话 , 对后续的影响非常大 。
目前 , 这名婴儿已经转到苏州儿童医院进行后续治疗 。
【造影|早产儿出生25天就有高血压?】(陈少华 汤怡晨)
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