你的育儿经|标准是死的,人是活的

不要让诊断标准束缚我们手脚 灵活掌握最重要
您好 , 我是您的新粉丝 , 也是桥本甲状腺炎的患者 。 目前怀孕4周多 。 1月查甲功5项 , 结果如下图1;2月查甲功三项 , 结果如下图2;4月25号查甲功五项 , 如图3 。 麻烦您帮忙看一下像我这种情况该怎么处理 。 感谢!盼回复!
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【你的育儿经|标准是死的,人是活的】备孕时这个3.16就是高的
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无论哪个年龄和性别 , 这个9.51都不正常
谢谢大夫!
卫士回复:你是桥本甲减 。 怀孕前甲功第一检查时就是桥本甲减 , 因为你的甲状腺抗体高 。 从你的描述来看 , 当时你可能没有治疗 。 那么现在你怀孕了 , 已经是明显的妊娠甲减了 , 需要及时用药 。 请你每天吃75-100微克优甲乐 。 8周后复查甲功 , 调整药量 。
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如果你本来就没有你需要补碘 , 每天要补充150-250微克碘 , 要吃含碘维生素补碘 , 食物补碘不靠谱 。 补碘要补到将来断奶 。
要查铁蛋白和维生素D , 否则 , 缺乏后影响宝宝大脑神经发育和智商 , 甚至会超过现在的甲减 。
卫士评论:原来美国人认为 , 备孕女性血清TSH(促甲状腺素)水平超过2.5就需要治疗 , 怀孕头12周TSH应该控制在0.1-2.5之间 。 后来 , 美国人改口了 , 他们把这个标准提高到了4.0 。 大家看看上述孕妇 , 怀孕前TSH就是3.160 , 没有干预;一个月后复查甲功 , TSH0.839 , 当然也不会干预 。 两个月后 , 怀孕4周了 , TSH达到了9.510 。 这就量死扣标准的恶果 , 如果当初治疗 , 怎么可能升高到9.51呢?这时造成的影响又怎么弥补呢?
大家说说 , 我们是要死抠标准 , 还是要活学活用 , 灵活掌握?


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