你的育儿经▲【妇产科普】妊娠期糖尿病的妈妈,怎么“巧”吃碳水不升糖呢?

随着二胎政策的放开 , 高龄孕妇增加 , 妊娠期糖尿病的发病率也随之增高 。 许多孕妈妈变成糖妈妈之后天天发愁吃什么饭 , 其中最愁的就是主食 。
主食是指传统餐桌上的主要食物(如:谷类、豆类和块茎类) , 多含有碳水化合物 , 它是把“双刃剑” , 和血糖息息相关 , 不能不吃 , 但也不能吃多 。 这就让糖妈妈们无比纠结 , 吃多导致能量超标 , 糖妈妈血糖控制不理想;吃少又怕不能保证孕妇和胎儿的能量需要 。
碳水化合物吃好 , 对控制糖尿病至关重要 , 某种程度可以说它是一个控糖“利器” , 那我们如何利用好这个“利器”呢?

什么是碳水化合物?

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碳水化合物, 亦称糖类 , 包括糖、寡糖和多糖 。 它的重要功能是提供和储存能量 , 是人类最经济最主要的能量来源;也是构成机体组织的重要物质 , 并参与细胞的组成和多种活动 , 还有节约蛋白质、抗生酮、解毒的功能 。
一般人群碳水化合物摄入量占总能量的55%-65% , 吃的太多和很多慢性疾病 , 尤其糖尿病发生密切相关 , 所以很多糖妈妈谈“碳水”色变 。 那么碳水化合物应该怎么吃呢?

碳水化合物真的是吃得越少越好吗?
有的糖妈妈通过不吃主食或者少吃主食来控制血糖 , 这是不科学的 , 从短期看有利于餐后血糖控制 , 但长期可对健康造成不利影响 。
碳水化合物的摄入 , 不是越少越好 , 每日不能少于130g , 约3两半的主食 , 如1碗米饭+1个1两的馒头+2片面包 。 因为过分的能量限制会加速脂肪分解 , 而发生酮症 , 会对胎儿神经发育造成损害 。 也会影响孩子的营养摄入 , 影响生长发育 。 当然碳水化合物也不能摄入过多 , 会增加胰岛负担 , 不利血糖的控制 。
所以一些孕妈妈诊断为妊娠期糖尿病之后 , 往往陷入两难的境地 , 怕血糖升高而不敢吃 , 但大家要知道控糖不是最终目的 , 是为了孩子的健康 。
控糖的首要原则 , 是保证糖妈妈的需求和胎儿生长发育的能量需求 , 推荐饮食碳水化合物摄入量占总能量的50--60%为宜 , 孕早期主食摄入量和孕前相同 , 孕中晚期孕妈妈每日碳水化合物的摄入量200-250g为宜 。

糖妈妈该怎么吃呢?
(1)如何选择碳水化合物?
碳水化合物主要食物来源有:糖类、谷物(如水稻、小麦、玉米、大麦、燕麦、高粱等)、水果 (如甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、葡萄等)、干果类、干豆类、根茎蔬菜类(如胡萝卜、番薯等)等 。 中国居民膳食指南推荐 , 谷薯类为主 , 饮食多样化 , 应尽量避免食用蔗糖等精制糖 , 等量碳水化合物含量的选择时,可优先选择低血糖指数食物 。
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(2)如何合理分配碳水化合物?
少量多餐 , 定时定量进餐对血糖控制非常重要 。 即三次正餐三次加餐 , 一般来说 , 每日5-6餐 , 使血糖尽可能波动少 , 早餐宜占总能量的10-15% , 午餐、晚餐各占30% , 上午9-10点 , 下午3-4点及睡前各加餐一次 , 占总能量的10-15% , 这样吃会减少每顿正餐中碳水化合物的量对胰岛的负担 , 又可以防止低血糖的发生 , 每次加餐均含半量主食 , 中等大小玉米带心称的200g , 一片面包35g , 饺子3个 , 苏打饼干4片 , 都是可以的 。
(3)研究发现低GI的膳食对控制血糖有帮助 , 食物的血糖指数(GI值)是一个比较而言的数值 , 反映了食物与葡萄糖相比升高血糖的速度和能力 。 那如何巧用食物的GI来帮助控制血糖呢?

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