你的育儿经:产妇无节制地吃东西,麻醉医师如何应对?( 二 )
4.胃排空
(1)超声显像研究和对乙酰氨基酚吸收研究均表明妊娠期胃排空保持不变 。
(2)然而疼痛性宫缩开始后 , 胃排空确实发生了减慢 。 胃肠外给予阿片类镇痛药也会导致胃排空减慢 。
(3)分娩期椎管内镇痛不影响胃排空 , 除非辅助使用芬太尼或其他阿片类药物 。 硬膜外芬太尼剂量大于100微克时会明显影响胃排空 。 鞘内25微克的芬太尼也会使胃排空减慢 。 硬膜外小剂量芬太尼(即2ug/ml)不会引起临产妇胃排空发生明显变化 。
(4)服用清亮液体似乎有助于胃排空 , 目前美国麻醉医师协会(ASA) 建议不存在其他危险因素(如病态肥胖症、糖尿病、困难气道)的产妇分晚时可以口服清饮;胃排空在产后18h 恢复至孕前水平 。
【你的育儿经:产妇无节制地吃东西,麻醉医师如何应对?】有了这些最新的研究结果 , 相信大家再次碰到产妇吃东西时 , 一定能够从容应对 。
参考文献及更多产科麻醉专业内容:详见《产科麻醉学》
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