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[你的育儿经]有一种痛，叫产后腰痛


从少女到妈妈 ， 若非本身病理性疾病问题会感知腰痛外 ， 未生孩子的女性很少感知腰痛 。 而当了妈妈后的女性 ， 除了角色的转变外 ， 大部分还要经历许多的痛 ， 其中就有一种痛 ， 叫产后腰痛(postpartum low back pain, PLBP) 。
[你的育儿经]有一种痛，叫产后腰痛
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产后腰痛是以腰部和骶髂关节周围疼痛以及功能障碍为主要临床表现 。 这个病在产后妈妈的身上发生率高达45%~90% ， 是什么原因导致这样的情况呢？
【[你的育儿经]有一种痛，叫产后腰痛】1、肌肉松弛：在孕后期女性体内激素变化 ， 骨关节会松动 ， 脊柱肌肉韧带被拉长且拉伸 ， 腰部肌肉也较为松弛 ， 易导致产后腰痛 。
2、产后哺乳姿势不正确：产后每次哺乳时间平均要20到30分钟 ， 每天估计要8到12次左右 ， 在这一过程中 ， 如果哺乳姿势不放松或者错误的姿势 ， 会让腰部肌肉一直处于紧张状态而引起腰肌劳损 ， 导致腰部疼痛 。
3、过度劳累：分娩本是个极度消耗体能的事情 ， 产后又需要日夜哺育婴儿 ， 多数新妈妈身体过劳 。 给宝宝洗澡、 穿衣服、换尿片等许多动作 ， 特别是不当的动作 ， 也可导致腰肌劳损 ， 诱发腰痛 。
4、忽视功能锻炼：产后妈妈对分娩后锻炼的过度畏惧 ， 从而只强调静养 ， 忽视产后各方面的恢复锻炼 。
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怎么样防治产后腰痛呢？
1、养成正确的姿势：哺乳时姿势 ， 采取放松的姿势哺乳 ， 避免总是固定一个姿势哺乳 ， 要使腰部肌肉处于尽量放松的状态 。 给宝宝喂奶后 ， 做做腰部环绕动作 。 不要持久站立或端坐 ， 减少弯腰动作 ， 避免给腰肌及相关韧带增加负担；从床上起身或翻身时 ， 多借助四肢力量支撑 ， 不宜过早的穿高跟鞋 。
2、获得足够的休息和逐步增加锻炼和运动：在身体恢复较好的情况下应该尽早下床活动 ， 避免长期以固定的姿势卧床静养 ， 同时避免身体过于疲惫或久蹲、久坐、久站、束腰过紧等 ， 一般产后3周左右 ， 剖宫产伤口愈合后 ， 即可适当的进行运动 。 如Kegel运动 ， 腹式呼吸运、腿部运动、抬臀运动、伸展运动等 。
3、注意保暖：避免受湿寒的侵袭 ， 致使经络不通而导致血脉运行不畅引发的产后腰痛 。加强营养 。
4、进行产后康复：产后腰痛 ， 通常在休息后可以缓解 。 倘若腰痛日益严重 ， 除有酸痛、无力外 ， 还有腰部固定部位持续性疼痛 ， 卧床休息也不能缓解时 ， 还是要让医生帮忙 。 医院的产后康复科 ， 都有一些理疗方法可以缓解产后腰痛的不适感 。 如温热疗法、中医针灸、推拿、运动疗法、低频电刺激等都可改善肌肉血液循环、缓解肌肉痉挛、止痛镇静、调整肌肉运动功能 ， 有效的预防以及治疗产后腰痛 。
[你的育儿经]有一种痛，叫产后腰痛
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参考资料：
[1]宋成宪,王润妹,李太良,刘娟. 妊娠相关下腰痛的流行病学特征及治疗进展[J]. 中华全科医学,2017,15(04):659-662.
[2]陈艳丽. 产后早期运动促进康复的研究[J]. 内蒙古中医药,2010,29(04):177-178.
[3]罗艳霞. 产后如何腰不痛[J]. 家庭服务,2019(04):40-41.
撰稿人：晏晓红康复治疗师
审稿人：佘君菲医师、范焱康复治疗师
编辑人：范焱康复治疗师
医疗机构：湖南妇女儿童医院


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