【普及防弹衣】“防弹衣悖论”历史重演：选几毛钱的口罩？还是几万美元的呼吸机？( 二 )
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【 【普及防弹衣】“防弹衣悖论”历史重演：选几毛钱的口罩？还是几万美元的呼吸机？】“装甲车只能防护几个人”的例子，似乎在呼吸机、ECMO设备上重演了。造价高昂还只是一个问题，危机时刻拿不出足够数量，极大限制救治人数，才是目前最耽误事的。反过来说，如果能够及时大规模推广使用口罩，及早阻断病毒的传播，本来可以大大缓解医疗设备不足的问题。被迫大量开动高档医疗设备，往往是疫情大规模扩散后的被动之举，这时候往往已经是一团糟了。
由此可见，廉价而且能够普及的防护用具，往往才是性价比最高的，在防御范围上也是最广的，甚至是必不可少的防御手段。防弹衣如此，口罩也是如此。
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美国人的反思：原本只需10艘军舰的花费，就能大大缓解疫情
小小的口罩，突然爆发出巨大的战略性价值，在美国和欧洲也都不得不重新审视自己的防疫体制以及社会偏见。近日有美国媒体指出，美国联邦政府在2019年投入了7000多亿美元军费，而在普通医疗物资上却舍不得花钱。当新冠病毒流行后，美国当局不得不需要拨出数百亿美元资金救急，整个社会的损失更是成千上万亿。
当疫情爆发后，美国当局的战略储备只有1200万个医用级N95口罩和3000万个外科口罩，生产能力则是完全跟不上。前几年当H1N1流感爆发时，美国当局曾从战略储备中拨出了8500万个口罩，以及手套和防护服等主要医疗用品，但是此后却没有及时进行补充。由此可以看出，美国当局对防疫物资储备的懈怠。
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不仅是美国，几乎世界各国都普遍缺乏医疗物资的战略储备，以及对战略储备更新的不重视。例如加拿大，曾经在2007年采购了6000万个N95口罩，作为SARS疫情结束后的一种战略储备。但由于长期没有疫情需求，直到今天才重新发现这批口罩储备，然而N95口罩有效期已经过期七年了。
不仅是口罩，呼吸机也是同样问题。美国国内的医用呼吸机有20万台，由于平常时期的使用率并不饱和，相当一部分处于库存甚至年久失修的状态。当疫情发生后，这20万台呼吸机能用来救急的数量明显不足。按照美国学者的估算，一旦疫情扩大，全美国至少需要100万台以上的呼吸机才勉强够用。呼吸机算是一种比较昂贵的医疗设备，造价几万美元。但对于美国军方而言，几万美元也只不过是一枚便宜的JDAM炸弹造价。
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相比之下，一架F-35战斗机造价8000万美元，一架“全球鹰”无人机造价1.2亿美元，一艘濒海战斗舰造价3-4亿美元，而且建造数量都是成批的。然而，只需要10艘濒海战斗舰，就能换来100万台医用呼吸机。甚至同样的花费，还能给所有美国人普及口罩（按照5亿N95口罩和30亿外科口罩来算）。
更重要的是，几十亿美元的口罩费用看似很高，但却能有效阻断疫情的扩散，从而大幅度减少呼吸机、CT机等一系列医用设备数以百亿美元计算的花费，更是能大大减少当前数以千亿美元计算的经济损失。
历史再次用残酷的事实告诉我们，在基础防护上舍不得花钱，必然会付出的十倍甚至百倍的代价。（作者：陶慕剑）
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