【普及防弹衣】“防弹衣悖论”历史重演：选几毛钱的口罩？还是几万美元的呼吸机？
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随着新冠肺炎疫情在全球的大规模扩散，相关防疫物资也面临严重短缺。小到口罩、消毒液和手套，大到呼吸机、人工肺和救护车，各国都感受到数量的严重匮乏，已无法应对突如其来的高强度医疗需求。
从全球视角来看，我们反思三个月来各国疫情变化和一系列防疫措施，特别是医疗物资的储备机制，我们就会看到，小小的N95口罩和医用外科口罩，恰恰是防疫体系中的最关键一环。可以说，普及戴口罩是疫情环境下最廉价、最积极的一道防御线，战略价值却比呼吸机、救护车的作用更大。
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防弹衣，还是装甲车？舍不得花钱用于单兵防护，背后是严重悖论
在美军历史上，曾经发生过一次“防弹衣还是装甲车”的争论。大约在越战后期，美国军方内部出现了“让士兵人人普及防弹衣”的呼声。这个呼声延续到上世纪80年代，最终让美军实现了全面普及防弹衣。
军队全面普及防弹衣最大顾虑就是造价问题。当时，刚刚出现的凯夫拉防弹衣造价昂贵，每件甚至达到数千美元（今天造价已大幅下降），而且防弹衣存在保质期问题，即使不使用，库存数年后防弹效果也会下降。因此，美国国会在制定预算时，曾经对此发生过争论。
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然而，一篇对比性的评估报告结束了争论。这份报告指出，一辆新型的M2“布雷德利”步兵战车造价为200万美元，只能保护10名士兵。相比之下，最贵的防弹衣造价不过两三千美元，大量生产后甚至低于一千美元。一辆步兵战车的花费，换成防弹衣和头盔足以保护1000名以上的士兵。
也就是说，即使美国为全体士兵装备最高档防弹衣，也不过十多亿美元的预算，只相当于一艘宙斯盾舰的造价，换来的却是全军伤亡率的大幅下降。这就是著名的“防弹衣还是装甲车”的悖论——即使最贵的防弹衣，减少士兵伤亡的效果和成本也远胜最便宜的装甲车。
事实胜于雄辩，从海湾战争开始，参战美军无一例外都穿着高档防弹衣，极大减少了战场伤亡。防弹衣也因此开始在各国军队普及，甚至包括俄罗斯和一些非西方国家。
今天，防弹衣的历史似乎在口罩上重演了。
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N95口罩，还是呼吸机？最贵的口罩，防疫性价比也远超高级医疗机器
新冠病毒（COVID-19）在全球蔓延后，各种医疗物资都出现短缺，但最受到重视的物资却是小小的口罩。
即使是口罩中比较高档的N95口罩，在平时的造价也不过0.5-1.5美元，往常的采购需求从没像今天这样受全世界高度重视。现在的N95口罩，不再只是一种廉价防护用品，对于疫情一线的医护人员已经是生死攸关的装备。可以说，没有呼吸机、X光机、CT机甚至负压救护车，都还能忍受，但如果没有口罩，任何医疗救护工作都几乎无法展开。
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当前，美国政府公开宣布要采购5亿个N95口罩，而全美国的口罩需求则高达35亿个以上。5亿个N95口罩，如果在平时做好战略储备，只需要2-3亿美元即可，放在涨价后的现在，也只是10-20亿美元。
如果是用于平民的普通医用外科口罩，那么全美国每人10个，也不过几亿到几十亿美元的费用，均摊到每人头上最多不过十几美元而已。但问题是，尽管看上去耗费金钱不多，但美国生产企业偏偏拿不出这么多口罩！
与此同时，从亚洲、欧洲到美洲，造价几万美元的医用呼吸机、几十万美元的CT机、上百万美元的ECMO“人工肺”都成了紧俏设备。在意大利疫情最严重的伦巴第大区，几千台呼吸机仍然不足以应付源源不断的患者。更贵的ECMO“人工肺”仅开机费用就是上万美元，折旧费用更是惊人，而且全世界的ECMO数量都不多。
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