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【超级宝妈】妇科之圣药——当归芍药散

因脾土为肝木所克 ， 谷气不举 ， 妇女怀孕后 ， 胎须血养 。 如血气不足 ， 脾郁不伸 ， 中焦气血不调 ， 或脏气虚 ， 邪正相搏 ， 以塞搏阴血 ， 心腹俱痛 ， 痛伤胞络 ， 必致胎动不安 ， 腹中挛急而痛 ， 或上迫心下及胸 ， 或小便有不利 ， 痛时或不能俯仰 。 临床以腹痛挛急 ， 性情急躁 ， 纳呆食少 ， 舌淡苔白腻 ， 脉弦细为辨证要点 。
【组成】
当归 芍药 茯苓 白术 泽泻 川芎
【用法】
水煎服
【【超级宝妈】妇科之圣药——当归芍药散】【功效】
养血调肝 ， 健脾利湿
【主治】
妇人妊娠或经期 ， 肝脾两虚 ， 腹中拘急 ， 绵绵作痛 ， 头晕心悸 ， 或下肢浮肿 ， 小便不利 ， 舌质淡、苔白腻者 。 临床常用于妊娠腹痛、痛经、习惯性流产、妊娠羊水过多、胎位不正、不孕症、妊娠贫血、功能性子宫出血、子宫内膜炎、盆腔炎、子宫肌瘤、更年期综合症等属肝脾失调 ， 气血血郁滞湿阻所致者 。
【方解】
本方为治疗妇人肝脾失调 ， 血滞湿阻证的常用方 。 用于治疗妇女腹中绞痛、钝痛、抽痛、刺痛等各种腹痛症 。方中用芍药多于他药数倍以泻肝木 ， 利阴塞 ， 专主拘挛 ， 取其缓解腹中急痛；以芎、归、芍药和血舒肝 ， 益血之虚 ， 补血止痛；苓、术、泽泻运脾胜湿 ， 除水之气 。 白术益脾燥湿 ， 苓、泽渗湿利水 ， 使从小便出 。 盖内外之湿 ， 皆能伤胎成痛 ， 不但湿而已 。 仲师有“血不利则为水”之言 ， 日本汉方医称本方为“妇人圣药” ， 而广泛应用于妇科诸病 ， 是血水同病的专方 。 女性盆腔炎常表现为腹痛、带下多 ， 可视为血水同病 。 现代广泛用于妇科诸疾 ， 凡产后、术后、更年期前后 ， 妊娠期、哺乳期 ， 体质较为虚弱 ， 以疼痛为应用目标 ， 部位不局限于腹部 ， 不拘男女 ， 见有水湿为患的疾病 ， 皆有应用本方的机会 。 大凡男女老幼脐旁至胸下挛急痛 ， 妇人子宫痉痛 ， 头目眩晕、心悸、心下悸 ， 肉膶筋惕(都是水气为患) ， 面色萎黄,有贫血象 ， 腰膝易冷 ， 小便频数或不利等疾病 ， 涉及血分和水分者都可以使用本方 。 条文中当着眼的是“痛”字 。 疼痛的部位不拘于“腹中” ， 举凡头、颈、胸、胃、腰、关节、皮肤、四肢都可以出现 。 疼痛的性质 ， 或胀痛、或绞痛、或酸痛、或闷痛、或抽痛等 ， 皆有可能 。 当然 ， 没有疼痛的症状 ， 也有应用当归芍药散的机会 。
【临证加减】
若气郁胁胀者加柴胡、积实以疏肝理气 ， 若气郁不食者加香附、麦芽以行气消食；若气郁有热者加栀子以清热；若血虚者加阿胶、熟地等以养血补血 。
【超级宝妈】妇科之圣药——当归芍药散
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