「健康学堂」若要幼儿安，三分饥与寒？聪明家长是这样做的……
作者：北京新世纪儿童医院
“我这个孩子 ， 三天两头拉肚子 ， 不知道是啥原因”
“这个孩子经常伤风咳嗽 ， 衣服穿得不少了”
【「健康学堂」若要幼儿安，三分饥与寒？聪明家长是这样做的……】的确 ， 在我们的日常门诊工作中 ， 因腹泻、咳嗽而就诊的患儿几乎达到儿科门诊的95% 。 而这些患儿多数都是在2周岁左右 。 有些患儿甚至是每月发病一次 ， 很多父母被折腾得无法正常工作和生活 。 面对这些问题 ， 我们应该怎么办呢？ 宝宝爱生病 ， 与年龄有关 。 3岁前 ， 孩子容易传染一些流行病 ， 但生病的更主要原因是饮食不妥和衣着不当 。 如果我们做父母的能重视一下宝宝的养育方式 ， 预防这些疾病还是不难的 。 俗话说：“若要幼儿安 ， 须带三分饥与寒 。 ”从预防学的角度看 ， 这话是有道理的 。
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1 “三分饥”应当有分寸 “三分饥” ， 即不贪食 ， 不要让宝宝吃得过饱 。 在添加辅食时 ， 应遵循由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种的原则 。有些父母唯恐孩子吃不饱 ， 只要孩子爱吃什么 ， 就一味地让他吃 。 比如 ， 巧克力是高热量食品 ， 对孩子来说 ， 不能吃得太多 ， 吃多了很容易过度满足孩子对热量的需求 ， 引起“上火” 。 有一个宝宝鼻腔流血 ， 经检查鼻腔没有毛病 ， 后来了解到他爱吃巧克力 ， 他的妈妈便没有节制地给他吃 。更有父母 ， 在孩子不愿再吃的时候 ， 仍强迫孩子进食 。 他们不知道 ， 儿童的自主神经对胃肠道功能调节还不成熟：体内虽能分泌一定量的胰蛋白酶、脂肪酶和淀粉酶 ， 但小婴儿其体内淀粉酶活性仍较低 ， 脂肪的代谢又不稳定 ， 胃酸分泌也较成人少 ， 不易适应食物质和量的较大变化 。 虽然儿童新陈代谢旺盛 ， 需要的营养物质相对较多 ， 但胃肠道的负担也较大 ， 消化功能经常处于紧张状态 ， 容易出现紊乱 ， 若糖类摄食过多 ， 在肠内发酵过盛 ， 过分刺激肠蠕动 ， 也可以引起腹泻 。 加之婴儿的肠粘膜对不完全分解产物的通透性比成人和年长儿童高 ， 故容易引起变态反应性疾病 。 这样 ， 在进食过多时 ， 宝宝就容易出现肠功能紊乱而腹泻 。 事实上 ， 腹泻患儿的大便常规检查中 ， 绝大多数仅发现不消化的食物和脂肪球 。 因此 ， 宝宝日常进食量只要能满足代谢需要 ， “带三分饥”还是有好处的 。
2 “带三分寒 ”有利无弊 寒与热对一个人的生理来说 ， 寒比热来得重要 ， 有人做过调查 ， 生活在寒带的人要比生活在热带的人寿命长得多 。 一个健康的孩子 ， 如果平时能“带三分寒”有利无弊 。感冒一般由外感风寒而来 ， 宝宝本身就较成人易患感冒 ， 这主要是有其的内在因素决定的 。 婴幼儿中枢神经发育尚未完善 ， 对外来的刺激 ， 如冷、热空气等 ， 反应较慢 ， 并易于泛化 。 婴幼儿呼吸道的发育尚未成熟 ， 如鼻和鼻咽相对短小 ， 鼻道狭窄 ， 无鼻毛 ， 黏膜柔嫩 ， 血管丰富 ， 肺脏弹力组织发育差 ， 血管多肺泡 ， 数量少 ， 机体免疫功能尚未健全 ， 呼吸道局部缺乏免疫球蛋白A等 。 如果家长平时能经常持久地让孩子进行耐寒训练 ， 使孩子体内慢慢产生抗寒能力 ， 感冒的患病率同样能降到最低限度 。耐寒锻炼就是利用气温与体表温度间的差异作为刺激因子来锻炼身体 ， 提高机体对气温变化的适应力 ， 增强抵抗力 。 耐寒锻炼的方法很多 ， 有空气浴、冷水浴 ， 冷水洗脸、洗手、洗脚 ， 开窗睡眠 ， 户外活动等 ， 所有这些方法 ， 以孩子不出现皮肤苍白、口唇发紫、起鸡皮疙瘩为度 。 当然 ， 一个平时衣着过多的孩子 ， 这样的耐寒锻炼虽有一定困难 ， 但也更为需要 。 总之 ， 孩子衣着过多 ， 汗腺松弛 ， 易为风邪侵袭而发病 。 而衣衫单薄的孩子却很少患病 ， 原因就在于他们已经获得对冷热空气变化的适应能力 。 所以 ， 平时让孩子常“带三分寒”是大有好处的 。
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