■南京医保15项民生实事来了，哪些您最关心？
在大家日常生活中 ， 去医院就诊看病 ， 医保报销等等问题都事关每一个人 ， 也备受大家关注 。 这两天 ， 南京市医保局出台了《2020年南京医疗保障民生实事》 ， 推出15项利好政策 ， 为市民身体健康提供全方位的服务保障 。
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由于家人身体不舒服 ， 又担心疫情期间前往医院就诊不方便 ， 4月20日上午 ， 南京市民王女士就利用手机中我的南京APP ， 登录江苏省人民医院的互联网医院准备问诊 ， 她只用几分钟就开通了线上医保结算功能 。 王女士说 ， 现在有了互联网医院 ， 我们可以在网上挂号诊疗 ， 这样取代以前传统的方式 ， 非常方便快捷 。
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王女士进行的网上问诊只是其中一项功能 ， 采访人员从南京市医保局了解到 ， 目前南京正在推动互联网医院开展网上诊疗服务 ， 患者通过手机 ， 就可以实现网上挂号、诊疗、购药、支付等一系列功能 。 南京市包括省人民医院、鼓楼医院、中大医院等等在内的16家定点医疗机构 ， 都在我的南京APP中开通了手机移动支付功能 ， 相关费用也都临时纳入到医保的范围之内 。
南京市医保局医药服务管理处一级主任科员徐文莉表示 ， 今年南京市会继续做好异地就医联网直接结算和服务工作 ， 进一步推进长三角门诊直接结算 。
【■南京医保15项民生实事来了，哪些您最关心？】
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除了推动网上诊疗 ， 此次南京市还明确了疫情防控期间 ， 实施长处方报销政策 ， 对职工医保门诊慢性病患者和居民医保高血压、糖尿病患者 ， 一次取药量放宽至3个月 。 徐文莉说 ， 政策有一个前提条件 ， 要病情稳定 ， 要按照临床规范 ， 需要长期服用固定药物的 ， 而且要经过诊治医院的医生进行评估以后 ， 可以按照政策一次性取药量放宽到3个月 。
为了全力支持企业复工复产 ， 南京医保部门组织实施阶段性减半征收企业职工医疗保险费 ， 减征时间从2020年2月到6月 ， 南京阶段性对职工医保单位缴费部分实行减半征收 ， 预计为全市各类企业减负42亿元 。 南京市医保局待遇保障处仝晶晶表示 ， 具体实施5个月的时间 ， 单位缴费费率从原来的百分之九 ， 直接降半到百分之四点五 ， 同时对于减征期间参保人员个人待遇包括个人账户的划账 ， 和各项医保待遇 ， 是不受影响的 。
值得关注的是 ， 南京还将积极推进中小学生整建制办理参保登记、大专院校等全日制在校学生以学校为单位参保登记 ， 确保非户籍在校中小学生有序纳入南京市城乡居民医保范围 。
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仝晶晶提醒各位家长 ， 一定要注意缴费的集中时间 ， 正常缴费时间是每年年底11月1号 ， 到12月25号 ， 同时在组织中小学生参保方面 ， 建立和教育部门协同配合工作机制 ， 以学校为单位进行政策宣传 ， 引导家长按时缴费 ， 保障在校中小学生医保待遇 。
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除此之外 ， 南京还将提高住院病人报销比例：城镇职工、城乡居民基本医保范围内住院费用报销比例分别达到85%、70%以上；同时扩大医疗救助保障范围 ， 大病保险政策向困难人员倾斜 ， 起付标准降低为普通参保人员起付标准的50% ， 各报销费用段报销比例基础上提升5个百分点 ， 现已提高至65%至75% ， 并挤压药品和医用耗材价格水分 ， 争取年减轻患者医疗负担6亿元 。
附：十五项民生实事 保障群众生命安全和身体健康
（一）做好疫情医疗费用保障：对国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》推荐的目录外的药品、医疗服务和医用耗材 ， 临时性纳入医保支付范围 ， 并按照甲类目录管理 ， 个人负担部分全部由政府买单 。
（二）减少慢病患者取药次数：疫情防控期间 ， 对职工医保门诊慢性病患者和居民医保高血压、糖尿病患者 ， 一次取药量放宽至３个月 。
（三）延长参保缴费办理时限：对因疫情影响无法按时参保缴费的人员 ， 延长缴费时限到３月底 。
（四）探索实现以大数据指挥调度医用紧缺防疫物资 。
减轻困难群众就医就诊后顾之忧
（五）推进实施全民参保登记计划：推进中小学生整建制办理参保登记、大专院校等全日制在校学生以学校为单位参保登记 。
（六）提高医疗保障待遇：年内提高100种医保支付项目的基金支付比例 。
（七）提高住院病人报销比例：城镇职工、城乡居民基本医保范围内住院费用报销比例分别达到85%、70%以上 。
（八）提高两病患者保障：落实城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障机制 。
（九）实施医保精准扶贫：提升大病保险范围内报销比例至60%以上 。
（十）扩大医疗救助保障范围 。
（十一）减轻患者医药负担：推行药品和医用耗材集中采购 ， 挤压药品和医用耗材价格水分 ， 争取年减轻患者医疗负担6亿元 。
不断提升医疗保障公共服务能力
（十二）逐步实现移动支付结算：支持南京市互联网医院开展网上诊疗服务 ， 相关费用临时纳入医保支付范围 。
（十三）推进长三角门诊直接结算：年内完成与安徽省部分医院跨省门诊直接结算的试点工作 。
（十四）努力建立长期护理保险制度 。
守护好老百姓的救命钱保命钱
(十五) 守护群众的救命钱：坚持零容忍 ， 长抓不懈严厉打击欺诈骗保行为 ， 加大对医药机构违规使用医保基金查处力度 。
（来源：江苏广电融媒体新闻中心/浦沫瀚 《零距离》采访人员/秦禾东 编辑/高若婷 蒋婕）
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