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你的育儿经■【女性健康】高龄产妇产后腹直肌严重分离，在家该如何自测恢复？


你的育儿经■【女性健康】高龄产妇产后腹直肌严重分离，在家该如何自测恢复？
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产后腹直肌分离症

妊娠时 ， 尤其是到了妊娠晚期 ， 增大的子宫会使腹壁扩张延伸 ， 两侧的腹直肌会从腹中线——也就是腹白线的位置向两侧分离 。 正常情况下等到产后 ， 腹壁会逐渐恢复 ， 腹直肌会再向中线靠拢 ， 通常半年到一年即回到原先位置 。 但如果遇到腹壁本身薄弱、或者双胞胎、胎儿过大、羊水过多、或者多次生产等情况时 ， 产后半年腹直肌仍然不能回到原先位置的称为产后腹直肌分离症 。
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高龄产妇产后腹直肌严重分离

日前 ， 一对夫妇抱着刚满月的宝宝来到上饶市妇幼保健院做产后复查 。 该产妇是43岁的高龄产妇 ， 二胎 ， 家里大儿子已经19岁 。
在做复查的时候 ， 盆底康复室陈磊医生发现该产妇说话有气无力 ， 肚子看起来还像四五个月大 。 该产妇自诉：第一胎生完没啥感觉 ， 二胎生完感觉自己成天没力气 ， 说话都很累 ， 走路总感觉上半身跟不上下半身 ， 上半身下半身是分开的 ， 腰痛特别明显 ， 根本没有力气去抱孩子 ， 平时都是孩子父亲抱 。
详细询问病情后 ， 陈医生察觉到问题的严重性 ， 给该产妇做了个腹直肌检查 。 当陈医生观察到产妇暴露时 ， 心都揪起来了 。 检查结果如图：
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你的育儿经■【女性健康】高龄产妇产后腹直肌严重分离，在家该如何自测恢复？
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通过检查得知 ， 该产妇腹直肌分离竟然比一个拳头还要多 ， 之前说的那些症状终于找到问题根源 。 陈医生告知该产妇 ， 其沟通腹直肌分离十分严重 ， 一定要来医院进行2到3个疗程的治疗才行 。 可是产妇却犹豫不决 ， 表示家住横峰 ， 路程较远 ， 治疗不是很方便 。 陈医生再三和产妇及其丈夫沟通 ， 终于说服该产妇进行治疗 。
当该产妇进行第5次治疗时 ， 个人状 态有了明显的改善 ， 她表示已经能偶尔能抱一下孩子 。 但是陈医生建议她暂时还是不要抱孩子 ， 以免影响治疗效果 。
产妇表示 ， 自孩子出生 ， 因为身体原因 ， 一直能没好好的抱下孩子 ， 十分难过 ， 说着便开始流泪 。 陈医生十分理解产妇的心情 ， 安慰她：“目前的情况只是短暂的 ， 只要好好配合治疗 ， 等身体恢复后 ， 有的是你抱孩子的时间 。 ”产妇连忙答应好好配合治疗 。
如医生预期 ， 产妇治疗效果很好 ， 经过两个疗程的治疗后 ， 该产妇的两支收紧 ， 测量结果如图：
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感受到治疗的变化后 ， 产妇非常开心 ， 夫妻二人还特意买了许多水果对陈医生表示感谢 。 陈医生表示：“这都是我们应该做的 ， 只要你们好 ， 我们就开心了 。 ”
该产妇表示这段时间家和医院来回跑 ， 比较折腾 。 通过评估 ， 陈医生告知患者 ， 接下来可以学习几个腹直肌锻炼的简单动作 ， 自行在家进行康复训练 ， 但还是需要定期来医院复查 。

腹直肌分离数据
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曾有数据统计 ， 腹直肌分离的发生率在60%~90%之间 ， 顺产腹直肌分离发生率为60.3% ， 剖宫产发生率为70.8% ， 2 次及以上剖宫产的产妇腹直肌分离发生率为90.8% 。 实际上 ， 临床上在与病人接触时 ， 我发现近95%的女性都有不同程度的腹直肌分离 。


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