『你的育儿经』孕妈妈已经胎停过一次了，每天还要吃这么多药，乖乖不得了！
主诉：我胎停过1次了 。 目前备孕中 ， 需要吃强的松每天2颗 ， 血小板聚集高吃阿司匹林每天3粒 ， 胰岛素抵抗吃二甲双呱缓释片一天2片 。 医生说怀孕后还要继续吃 ， 并打肝素 ， 1天1针增加到2针 ， 打到12周左右 。 还说有些孕妇甚至都吃阿司匹林到临产 ， 肝素用药30多周 。
提问：这么多药对宝宝会有影响吗？
回答：我们先来看看药物对于孕妇的影响分级 。 根据美国FDA的分级 ， 药物之于孕妇的安全性分级为ABCDX ， 5级 ， 其安全性逐级下降 ， 其中X级禁用 。
您的情况：1.强的松为B级 ， 属于慎用范畴；阿司匹林（你吃的应该是25mg的国产肠溶片 ， 所以才会每天3片）C级 ， 如到妊娠晚期还是使用 ， 则为D级；二甲双胍缓释片最为安全 ， 同样为B级 。 2.孕妇用药的高度敏感期是怀孕之后的21—35天 ， 此时药物影响甚大 。 同样的在孕晚期时 ， 一些可能引起出血的药物（如阿司匹林）的使用也应该慎之又慎 。 3.相对于药物对于胎儿的影响 ， 孕妈妈自身的健康情况同样关系重大 ， 如果自己不健康 ， 甚至于对于胎儿的影响会超过药物 ， 所以一般只要不是X级禁用的药物 ， 孕妈妈用药的过程是权衡利弊的选择 ， 只有当利大于弊时才会用药 ， 尤其是长期用药 ， 比如之后可能会用药的低分子肝素 。 4.建议：您用这些药物控制疾病的过程当中 ， 及时复诊随访 ， 并做规范定期的产检 ， 此点非常重要 ， 如果药物对于胎儿有影响即为“有” ， 需要在怀孕整个过程中产检排除 ， 如果没有影响则是“无” ， 这就是临床上孕妇用药非常重要的“有或无”的原则！5.切忌胡思乱想 ， 根据医嘱按部就班即可 。 #423头条知识节#
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