超级宝妈：春暖花开，别让肺炎球菌侵袭宝宝！最经济有效的预防措施在这里
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春暖花开 ， 别让肺炎球菌侵袭宝宝！最经济有效的预防措施在这里
春暖花开时节 ， 按下“暂停键”两个多月的城市 ， 正在慢慢恢复往日生机 。 然而 ， 暖风熏人醉 ， 亦是防病时 ， 对孩子尤其如此 。 一方面气温冷暖反复 ， 各种细菌、病毒传播活跃 ， 孩子的衣物增减不及时 ， 很容易着凉感冒；另一方面 ， 随着城市重启 ， 家长复工 ， 外出接触病菌的几率增大 。 孩子的免疫力相对较弱 ， 呼吸系统发育不完全 ， 生病的情况又会增加 。
引起儿童呼吸道感染的主要“杀手”之一 ， 叫肺炎球菌 。 那么肺炎球菌能引起哪些疾病？为什么孩子更易受到肺炎球菌的侵袭？有没有好的预防措施？4月14日 ， 在由中华预防医学会、中华预防医学会疫苗与免疫分会共同主办 ， 保健时报社、科界协办的“2020中华预防医学会预防接种科普云讲堂”上 ， 首都儿科研究所重症医学科主任医师任晓旭对这些问题进行了解答 。
2岁以下婴幼儿最易受到肺炎球菌侵袭
任晓旭介绍 ， 肺炎球菌是非常常见的一种细菌 ， 也称为肺炎链球菌 ， 可定殖于人类鼻咽部 ， 主要通过呼吸道飞沫传播 ， 传播形式较为隐匿 。 当人疲劳、感冒、抵抗力下降时 ， 肺炎球菌便伺机入侵身体各个部位 ， 引起一系列侵袭性或非侵袭性肺炎球菌性疾病 ， 如中耳炎、肺炎、脑膜炎、菌血症等 。
尽管不同年龄阶段易感染的优势病原体不一样 ， 但无论儿童还是成人 ， 普遍对肺炎链球菌易感 。 肺炎球菌性疾病是导致5岁以下儿童死亡的重要病因 ， 据世界卫生组织统计 ， 全球每年有70万~100万5岁以下儿童死于肺炎球菌引发的疾病 ， 在全球范围内大约每15秒钟就会因肺炎而夺去一个孩子的生命 。
刚出生的宝宝受母传抗体保护 ， 但是母传抗体会在宝宝6月龄后逐渐消失 ， 此时宝宝自身的抵抗力尚未完全建立 ， 极易感染肺炎球菌疾病 。 所以 ， 婴幼儿是肺炎球菌感染发病率最高的人群 ， 约65%~88%的侵袭性肺炎球菌性疾病患者为2岁以下婴幼儿 。
【超级宝妈：春暖花开，别让肺炎球菌侵袭宝宝！最经济有效的预防措施在这里】孩子发烧时 ， 五种情形需要尽快就医
肺炎的症状包括发热、咳嗽、咳痰等 ， 与感冒很像 ， 家长很难辨别 。 任晓旭提醒 ， 发烧只是一种症状 ， 不能代表病情的轻重 。 那孩子在发烧的同时 ， 伴有什么样的表现应尽早就医呢?
① 6个月以下的婴儿 ， 特别是3个月以下的小婴儿 ， 腋窝体温超过38.2°C时 。 小婴儿免疫系统发育不完全 ， 血脑屏障不完善 ， 容易变成侵袭性感染 ， 导致菌血症、化脓性脑膜炎 。 如果孩子患了化脓性脑膜炎 ， 发病48小时内早期进行诊断、治疗 ， 合并症才会减少 。 如果没有及时送医 ， 超过了48小时 ， 合并症发生几率会明显增加 ， 预后不良的可能性也会增加 。
② 孩子持续不可安抚的哭闹、精神反应不好、嗜睡、意识淡漠 。
③ 严重咳嗽 ， 影响了休息和进食 。 呼吸明显加快 ， 吸气时胸骨上凹和肋间隙下陷 。
④ 食欲明显减退 ， 拒绝喝奶 。
⑤ 出现脱水 ， 尿量减少 。
接种疫苗是预防肺炎球菌性疾病的上策
可喜的是 ， 肺炎球菌感染是可以预防的 ， 疫苗接种就是最经济有效的预防措施 。 任晓旭指出 ， 肺炎链球菌一共有92种类型 ， 而引起肺炎感染最多的集中在20多种型别中 ， 其中又以七八种最为常见 。 所谓“几价” ， 就是疫苗能预防几种血清型的肺炎球菌感染 。 13价肺炎球菌疫苗基本覆盖了最常见的肺炎球菌型别 ， 可大幅度避免致命肺炎的危害 。 其接种的年龄段为：基础免疫在2、4、6月龄分别接种一剂 ， 在13~15月龄进行一剂加强免疫 。
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