[你的育儿经]宝宝很会吃奶就是不长肉,可能是“过敏”惹的祸
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小橙子(小名)出生满 30 天来长沙市中医医院(长沙市第八医院)儿科门诊就诊 , 在体检称体重时发现 1 个月只长了 0.3 公斤(正常情况是宝宝出生后 1 个月体重能增长 1.0 公斤左右) 。 橙子妈妈一脸疑惑和焦虑:宝宝看着很健康 , 每天很会吃奶 , 一餐能吃 100 毫升奶粉 , 平均 2~3 小时就要吃一餐 , 为啥不长肉呢?通过医生检查才发现原来是牛奶蛋白过敏 。
医院主治医师谭晓燕主攻儿童保健方向 , 对儿童生长发育中的问题和相关疾病有丰富的经验 。 她表示 , 这已经是近几天门诊接诊的第 5 位由于牛奶蛋白过敏导致儿童体重偏轻的病例了 。 经常有家长带孩子到处求医验血 , 走了很多弯路 。 有些孩子甚至在出生 2 个月左右被家长发现大便带有血丝 , 在当地医院一直按肠炎治疗 , 吃了很多药还是无效 , 来医院儿科门诊后 , 通过专科医生的询问和检查 , 才发现罪魁祸首是 " 牛奶蛋白过敏 " 。 给予正确的喂养指导 , 换了适合宝宝的奶粉后 , 宝宝便血停止了 , 体重增加了 , 不需要吃一点药就完全康复了 。
过敏的临床表现
儿童过敏的表现很多 , 可以表现在局部 , 也可以表现全身症状 。 小婴幼儿过敏最常见的是皮肤和胃肠道异常 , 近年来多表现为不明原因的厌奶伴体重增长不理想 。
皮肤表现:湿疹 , 荨麻疹 , 血管神经性水肿 , 唇或眼睑部的水肿 , 肛周皮疹
胃肠道表现:呕吐 , 腹泻 , 胃食管反流 , 血便 , 便潜血阳性 , 便秘 , 不明原因的哭闹 , 肠绞痛 , 腹痛 , 消化不良 , 厌食 , 拒食 , 生长缓慢 , 缺铁性贫血
呼吸道表现:鼻塞 , 流涕 , 气喘 , 喘憋 , 喘息样呼吸困难 , 慢性咳嗽 , 鼻炎 , 哮喘
严重表现(可危及生命):全身急性过敏症 , 过敏性休克 , 严重代谢性酸中毒 , 食物蛋白介导的小肠结肠炎综合征 。
关于过敏的误解
误区一:孩子已经吃奶粉很长时间了 , 以前没发现异常 , 最近才出现腹泻和湿疹 , 为什么说孩子是奶粉过敏呢?
答疑:除少数速发 , 急性过敏以外 , 大多数过敏都是慢性过程 。 从开始摄入牛奶蛋白 , 到体内产生过敏相关的物质包括抗体 , 再引起过敏反应 , 常常需要少则 1 个月 , 慢则几个月的时间 。 所以过敏的表现是逐渐出现的 。
误区二:水解奶粉 / 深度水解 / 氨基酸奶粉是不是营养不够 , 不能长期吃?
答疑:不是!水解奶粉或者氨基酸奶粉中的蛋白质总量不少 , 只是蛋白质分子变小了 , 所以不影响蛋白质的供应 。 至于食入时间长短 , 需要根据每个孩子的情况 , 在专业医生的指导下 , 因人而异 。
误区三:只有吃牛奶奶粉的孩子才会发生牛奶蛋白过敏么?
答疑:不是!任何乳类喂养者 , 都可能出现过敏 , 最常见的是牛奶奶粉过敏 , 也有羊奶喂养过敏的 , 少数母乳喂养的也可以发生过敏 。
【[你的育儿经]宝宝很会吃奶就是不长肉,可能是“过敏”惹的祸】婴幼儿时期的宝宝过敏如果不予重视 , 一部分儿童会发展成为过敏性鼻炎 , 过敏性咳嗽甚至哮喘 , 还可以导致矮小 。 如果发现小孩有过敏表现的 , 尽早到医院儿科就诊明确疾病 , 并且定期随访管理 , 减少过敏对于儿童将来发育的影响 。
潇湘晨报采访人员梅玫
【来源:ZAKER潇湘】
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