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[你的育儿经]宝宝睡觉打鼾？张嘴呼吸？别以为这不是事！

门诊时有很多宝宝反反复复咳嗽 ， 鼻塞 。 进一步问小孩睡觉怎么样 ， 有很大一部分小孩晚上会有打鼾、磨牙、张嘴呼吸等表现 ， 这个时候再进一步检查 ， 往往就发现小孩有腺样体肥大 。

[你的育儿经]宝宝睡觉打鼾？张嘴呼吸？别以为这不是事！
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腺样体位于鼻咽顶部和咽后壁处 ， 跟扁桃体一样属于淋巴组织 ， 2-6岁为增殖旺盛时期 ， 6-7岁达到高峰 ， 10岁后慢慢萎缩 。
腺样体肥大有什么表现？
常常并见慢性扁桃体肥大 ， 出现睡觉打鼾 ， 磨牙 ， 张嘴呼吸 ， 鼻塞等一系列症状 ， 严重者会因为堵塞鼻道 ， 导致鼻内分泌物倒流刺激呼吸道粘膜 ， 出现反复咳嗽难以痊愈 。
为什么会腺样体肥大？
小孩如果反复出现鼻炎、扁桃体炎等上呼吸道感染 ， 就会刺激腺样体发生增生肥大 ， 而腺样体肥大进一步导致鼻道阻塞 ， 鼻内分泌物引流受限 ， 腺样体就进一步增生 ， 两者形成恶性循环 。
腺样体肥大有什么危害？
由于长期张嘴呼吸 ， 打鼾 ， 会影响孩子面容 ， 牙齿突出成为龅牙 。 世界中医药学会联合会睡眠医学技术标准审定委员会编写的《儿童腺样体肥大引发睡眠呼吸障碍的中医诊疗专家共识》指出腺样体肥大患儿可能出现发育迟缓 ， 注意力不集中 ， 记忆力下降 ， 学习困难 ， 多动障碍等全身症状 ， 引起鼻炎或鼻窦炎久治不愈 ， 分泌性中耳炎的发生 ， 上气道咳嗽综合征 ， 咽异物感等局部症状 。

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中医怎么看？
其实很多腺样体肥大宝宝都是有脾虚的 ， 在腺样体肥大出现前 ， 宝宝脾虚 ， 家长不注意调护 ， 小孩进食多超过自身脾胃消化水平 ， 导致积食内热 ， 内热上浮于咽喉部 ， 再来一个冷空气得了外感 ， 就容易导致扁桃体炎、腺样体肥大 。 如果已经有腺样体肥大 ， 我们中医是有一定的优势的 ， 通过健脾利湿化痰等的治疗方法 ， 配合小儿推拿 ， 居家饮食调理 ， 可以起到减轻症状 ， 改善腺样体肥大 ， 使部分小孩避免手术 。
温馨提示：因为腺样体和扁桃体都是人体的免疫器官 ， 是外界细菌攻击我们的第一道防线 ， 如果做了手术后有病毒细菌入侵 ， 反而更容易直接到达肺部引起肺炎 。 所以能保守治疗的时候小孩就先考虑保守治疗 ， 迫不得已的时候再做手术哦！
家长怎么做？
1、“若要小儿安 ， 三分饥与寒” ， 家长在日常照顾中 ， 切忌不要让小孩吃得过多 ， 也不要穿的太多捂出一身汗；
2、预防感冒 ， 上呼吸道感染很容易引起腺样体增生 ， 而过大的腺样体又会导致小孩更容易鼻炎发作 ， 所以家长要注意天气变化 ， 尽量减少宝宝外感 ， 防止腺样体肥大的发生 。
3、定时消积食 ， 如果家长发现小孩有口气 ， 大便干结或者有不消化食物 ， 舌苔厚白 ， 可以煮山楂麦芽水（山楂5克 ， 麦芽15克） ， 一周2次 。
4、沐足：晚上睡觉前可以进行沐足 ， 促进血液循环 ， 活血化瘀 ， 清热祛痰 ， 疏通气机 。 如果在受到风寒早期 ， 可以煮点艾叶生姜紫苏梗水泡哦 。 （艾叶15克 ， 紫苏梗10克 ， 生姜1块拍碎约50克）
5、小儿推拿：（下面为局部手法 ， 应有其他配穴 ， 需根据具体情况辨证加减）
【[你的育儿经]宝宝睡觉打鼾？张嘴呼吸？别以为这不是事！】①黄蜂入洞
以一手轻扶宝宝头部 ， 使患儿头部相对固定 ， 另手食、中两指的指端着力 ， 紧贴在患儿两鼻翼内侧下缘处 ， 以腕关节为主动 ， 带动着力部分作反复不间断揉动50-100次 。

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②揉鼻通


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