健康学堂@警惕 | 孩子长期咳嗽、有痰,有可能是“它”闹的( 二 )
根据引起患儿慢性咳嗽的上气道不同疾病 , 采取的治疗方案也不同:
1.过敏性鼻炎:予以抗组胺药物、鼻喷糖皮质激素治疗 , 或联合鼻黏膜减充血剂、白三烯受体拮抗剂治疗 。
2.鼻窦炎:予以抗菌药物治疗 , 可选择阿莫西林或阿莫西林+克拉维酸钾或阿奇霉素等口服 , 疗程至少2周 , 辅以鼻腔灌洗 , 选用鼻腔局部减充血剂或祛痰药物治疗 。
3.增殖体肥大:根据增殖体肥大程度 , 轻~中度者可鼻喷糖皮质激素联用白三烯受体拮抗剂 , 治疗1~3个月并观察等待 , 无效可采取手术治疗 。
病因找到了 , 刘虹主任给予他“一冲二喷三吃药”的方法治疗过敏性鼻炎 , 即每天多次海盐水冲洗鼻腔 , 冲洗后再喷上鼻用的糖皮质激素 。 并且配合着西替利嗪和孟鲁司特钠口服治疗 。 并交代2周后门诊复查 。
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两周后“晨晨”来如期来到刘虹主任专家门诊复诊 , 晨晨咽部不适的症状明显减轻了 , 鼻子基本不堵塞了 , 尤其是咳嗽也神奇的消失了 , 早上起来也没有痰了 。 查体时也看不到那种白色的粘稠分泌物了 。 刘虹主任说孩子治疗效果很好 , 建议他继续再治疗两周 , 再次复诊时 , 孩子鼻子通畅 , 未在出现咳嗽和咳痰的症状了 。
一个多月的咳嗽终于治好了 , 家长非常感谢刘虹主任 , 说孩子咳嗽这么长时间 , 反复看了几次都看不好 , 刘主任到底是什么妙方治好了晨晨的咳嗽呢?刘虹主任开玩笑说 , 只要把孩子的鼻子管住了 , 孩子的咳嗽也就治好了 。 并告诉家长还要坚持治疗过敏性鼻炎 , 并定期门诊复查直至痊愈 。 而且尽量减少接触尘螨等过敏原 , 减少感冒 , 防止鼻炎复发 , 防止再次出现这种慢性咳嗽的现象 。
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