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[你的育儿经]孕酮水平低就预示着胚胎发育不良吗？

一天 ， 一位成功妊娠的李女士急匆匆跑进医生的诊室……
【[你的育儿经]孕酮水平低就预示着胚胎发育不良吗？】李女士：医生 ， 医生 ， 您快来帮我看看我的孕酮水平!怎么这么低啊?才4.96ng/ml?我的宝宝会不会不好?
医生：你先不用紧张~ 验孕报告先给我看看……
这个场景对于我们生殖科的各位医生来说并不陌生 。 然而 ， 事情是不是很严重呢?孕酮水平低就预示着胚胎发育不良吗?
[你的育儿经]孕酮水平低就预示着胚胎发育不良吗？
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孕酮又叫做黄体酮 ， 是人体卵巢黄体分泌的孕激素 ， 是胚胎着床以及进一步生长发育所必需的激素 。
如此重要的激素 ， 是不是水平偏低就一定会影响胚胎及胎儿的发育呢?其实 ， 孕酮本身是脉冲式分泌的 ， 也就是说 ， 一天之内分泌的波动性非常大 ， 有可能早上查出低值 ， 而晚上再去查孕酮值就升高了 。
此外 ， 一些黄体支持的药物(比如：雪诺同和地屈孕酮)使用之后 ， 虽然血中孕酮水平不高 ， 但是在子宫内膜局部已经有足够的孕激素可以起维持妊娠的作用了 ， 所以 ， 此时并不用太在意孕酮的水平 。 事实上 ， 孕酮水平并没有统一标准 ， 没有所谓的正常值 。
[你的育儿经]孕酮水平低就预示着胚胎发育不良吗？
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正如文章开头的案例 ， 李女士此时的孕酮偏低 ， 只有不到5 。 但是hCG还可以 ， 我们可以隔天再查一次 ， 看hCG的翻倍情况 。
孕早期hCG的动态水平才是医生更关注的 ， hCG翻倍更能反映胚胎情况 。 所以 ， 当发现孕酮水平低的时候 ， 请大家不要着急 ， 可以定期监测hCG翻倍的情况 ， 翻倍好的话就不用太担心 ， 医生会根据您的情况 ， 做出合理的用药方案 。
我们还要清楚的一点就是 ， 一般来说是因为胚胎的质量比较差才导致了孕酮水平低 ， 从而引起流产;而质量比较差的胚胎 ， 即使额外地补充了孕酮 ， 也是无法改善胚胎质量的 。 这是一个自然选择的过程 ， 姐妹们也不用太过纠结 。


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