『隔离』浙江新增新冠确诊病例，忽视无症状感染者将引起疫情二次爆发！( 二 )
3月20日Nature发表题为Covert coronavirus infections could be seeding new outbreaks 的报告 ， 指出30%-60%的新冠感染者无症状或症状轻微 ， 但具备较强病毒传播能力 ， 这些隐性感染者可能会引起新的疫情大爆发 。
上海儿童医学中心针对全国700多名受感染儿童的研究发现 ， 56%的儿童出现轻微或无症状情况 。 或许我们都低估了儿童对新冠病毒的易感性 。
以上文献表明估计有31-59%的新冠病毒感染者是无症状感染 。
二 新冠病毒无症状感染者是否排毒和传染健康人群？
新冠病毒进入人体后 ， 刺激人体免疫系统B淋巴细胞产生抗体 ， 最快产生的抗体是IgM感染后3-5天就能检出 。
这意味着在没有抗体产生之前 ， 无症状感染者理论上能够排出新冠病毒 。
新型冠状病毒诊疗方案第七版指出：目前所见传染源主要是新型冠状病毒感染的患者 。 无症状感染者也可能成为传染源 。
1月28日至2月9日期间 ， 南京市发现24例无症状感染者 ， 入院后只有5例患者出现发热咳嗽等症状 ， 17例出现CT检查异常 ， 剩下7例一直没有任何症状 。
这7例无症状感染者的平均排毒期为4天 ， 最短2天 ， 最长一例可能有29天之久 。
德国研究者于3月8日发布在medRxiv的研究显示 ， 一些新冠肺炎患者在发病早期症状较轻时 ， 喉拭子中的病毒水平较高 。
广东疾控中心3月19日在新英格兰医学杂志发表文章指出 ， 新冠肺炎患者在发病不久就检测到了高病毒量 ， 有一位感染者从未有症状 ， 但他释放的病毒量与出现症状的患者相当 。
3月26日日钟南山也指出新冠病毒感染前期传染性最强 。
南京研究表明 ， 每个无症状感染者平均传染2-3名亲属 。
JAMA期刊指出1例无症状感染者传染了5名亲属 。
以上文献说明新冠病毒无症状感染者不仅能排毒 ， 而且排毒量较高 ， 感染健康者的能力与有症状患者相当 。
为什么新冠感染者早期容易排毒传染他人？
因为新冠病毒感染早期 ， 喉拭子中的病毒水平很高 ， 只要感染者咳嗽或打喷嚏 ， 病毒就容易释放出来传染他人 。
针对无症状感染者传播病毒的问题 ， 民众很关切 ， 官方也有回复 。
3月24日中国疾控中心专家认为无症状感染者不会造成传播扩散！
中国疾控中心认为无症状感染者不是新冠病毒确诊病例 ， 中国的防控措施将密切接触者都纳入隔离观察 ， 所以不会出现传播扩散 。
基于中国疾控中心前期宣传”疫情可防可控 ， 暂未发现人传人”等言论表现 ， 很多人对无症状感染者不会造成传播扩散持怀疑态度 。
南京无症状感染者案例表明 ， 24例无症状感染者中有7例一直没有出现任何症状 ， 且其中一例新冠病毒核酸阳性时间长达29天 ， 理论上排毒期也有29天 。
3月26日浙江海宁新增确诊病例也说明无症状感染者可以传播病毒 。
3月27日国家卫健委数据 ， 中国累计追踪到密切接触者699396人 ， 现有疑似病例184例 ， 3月23日疑似病例只有132例 。
如果24例无症状感染者中都能出现7例一直无症状 ， 一例核酸阳性29天 ， 理论上69万密切接触者中一定会有人超过29天排毒时间纪录 。
新型冠状病毒感染的肺炎可疑暴露者和密切接触者管理方案（第二版）指出 ， 密切接触者居家隔离的时间是14天 。 医学观察期间出现发热、咳嗽、气促等急性呼吸道感染症状者 ， 则立即向当地的卫生健康部门报告 ， 并按规定送定点医疗机构诊治 ， 采集标本开展实验室检测与排查工作 。 医学观察期满时 ， 如未出现上述症状 ， 解除医学观察 。
从这个方案来看 ， 不是对每个密切接触者都进行病毒核酸检测 ， 密切接触者中存在无症状感染者的漏网之鱼是肯定的 ， 而且部分无症状感染者已经过了隔离期 ， 可以自由活动 。
可是这么多天中国内地只有一例本土新增确诊病例 ， 武汉新增确诊也清零好几天 ， 如果确实有这么多无症状感染者 ， 理论上大多数无症状感染者都会陆续有症状出现 ， 为什么到现在只有一个浙江新增确诊病例？
推荐阅读
- 江苏■1月4日江苏新增境外输入新冠肺炎确诊病例1例
- 沈阳新增3个中风险地区中风险地区升至16个
- “驴友”一家四口被困浙江武义牛头山警民携手连夜搜救
- 黑龙江黑河市爱辉区新增一处中风险地区
- 疫情■1月2日江苏无新增新冠肺炎确诊病例
- 浙江“最美建设人”丁泽成：青年企业家传承浙商品质
- 浙江临海男子勇救儿童：“我60岁了，牺牲都没关系”
- 强寒潮来袭浙江启动低温雨雪冰冻灾害Ⅳ级应急响应
- 江苏■12月28日江苏无新增新冠肺炎确诊病例
- 沈阳新增3例确诊病例、1例无症状感染者均与韩国返沈确诊病例关联