你的育儿经@小儿水痘怎么办？
印象中好像都是春天才会有水痘 ， 但其实小儿水痘在冬春两季发病最多 。
在西医看来 ， 水痘主要由水痘病毒引起的一种传染性很强的出疹性急性传染病 。
临床表现：水痘的潜伏期约10～23天 ， 分为潜伏期和出疹期 。 水痘起病较急 ， 可有发热、倦怠、食欲减退等全身症状一般1～2天内发疹 。 皮疹首先见于躯干 ， 为3～5mm的斑疹 ， 约12～24小时左右经皮疹发展成为水疱疹 ， 皮疹一般是成批出现 ， 免疫缺陷的人患此症时症状较严重 ， 常有继发细菌感染及合并各种并发症：如肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎等 。 皮疹经2～3天后干燥结痂 ， 痂脱而愈 ， 不留疤痕 。 在发病3～5天内 ， 皮疹陆续分批发生 ， 故同时可见丘疹、水疱、结痂等不同时期的皮损 ， 本病呈自限性 ， 病程约2～3周 。
1、传染源：患者为主要传染源 ， 从发病前1天到全部皮疹干燥结痂均有传染性 。
2、传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染 ， 接触被病毒污染的尘土、衣服、用具等也可能被传染 。
3、人群易感性：人群普遍易感 。 常见于2～10岁的儿童 ， 一次发病可终身获得较高的免疫力 。
4、预防措施：接种水痘疫苗,加强水痘病人的隔离 ， 隔离期一般为发病至疱疹全部结痂或出疹后7天 。
在中医看来 ， 水痘是由外感水痘时邪引起的一种急性出疹性传染病 ， 多见于儿童 ， 以2-6岁为发病高峰 。
水痘在病前1-2天至疱疹全部结痂为止有很强的传染性 ， 因此一旦发病患儿必须立刻隔离 ， 以免传染给其他孩子 。
不过水痘预后良好 ， 除了极少数患儿会因邪毒炽盛出现重症外 ， 其他都可以快速恢复 ， 而且会获得持久免疫力 。
越早治疗 ， 恢复得越快 ， 危险性也越低 。
水痘时邪是由口鼻而入的 ， 首先犯肺 ， 所以初起的症状很像是感冒 。 症见发热流涕、咽痛咳嗽等 。
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那水痘是怎么形成的呢？用中医的术语讲 ， 就是“邪毒入里 ， 蕴于肺胃 ， 肺失通调 ， 脾失健运 ， 水湿内停 ， 邪毒与水湿相搏 ， 正气驱邪外出 ， 透发为水痘 。 ”翻译成大白话 ， 就是湿热之毒 ， 要清解 。
水痘常在发病1天内出现 ， 开始为红色斑丘疹 ， 很快变为疱疹 ， 大小不一 ， 内含水液 ， 壁薄易破 ， 周围有红晕 ， 常伴有瘙痒 。 病好后疱疹干枯结痂 ， 脱落后不留瘢痕 。
虽然是湿热之证 ， 但是治疗时也要分轻重 。
轻证：邪伤肺卫
症见：低热或者无发热 ， 鼻塞流涕 ， 喷嚏咳嗽 ， 皮疹细小 ， 分布稀疏 ， 疹色红润 ， 疱浆清亮 ， 根盘红晕不著 ， 或伴痒感 ， 舌边尖红 ， 苔薄白 ， 脉浮数 。
治法：疏风清热 ， 利湿解毒 。
推荐中成药：银翘解毒片 。
如果咽喉肿痛厉害 ， 可以同时加用板蓝根冲剂 。
银翘解毒片：疏风解表 ， 清热解毒 。 用于风热感冒 ， 症见发热头痛、咳嗽口干、咽喉疼痛 。
组方：金银花、连翘、薄荷、荆芥、淡豆豉、牛蒡子（炒）、桔梗、淡竹叶、甘草
重证：邪炽气营
症见：壮热烦燥 ， 口渴面赤 ， 口舌生疮 ， 便秘溲赤 ， 皮疹粗大 ， 分布稠密 ， 疹色紫暗 ， 疱浆混浊 ， 根盘红晕显著 ， 舌质红或绛红 ， 苔黄燥而干 ， 脉像洪数 。
治法：清气凉营 ， 解毒化湿 。
推荐中成药：牛黄解毒片 。
牛黄解毒片：清热解毒 。 用于火热内盛 ， 咽喉肿痛 ， 牙龈肿痛 ， 口舌生疮 ， 目赤肿痛 。
组方：人工牛黄、雄黄、石膏、大黄、黄芩、桔梗、冰片、甘草 。
汤者荡也 ， 丸者缓也 。 对于重证 ， 清胃解毒汤效果更快些 。
组方：当归6、黄连3、生地黄9、天花粉6、连翘3、升麻3、牡丹皮6、赤芍6 。 水煎服 。 （剂量仅供参考 ， 请在医生指导下用药））锅里放两碗半水 ， 然后把药材放入锅中浸泡半小时 ， 大火煮开 ， 小火保持沸腾十五分钟 ， 即可滤出药汁 。 一天两次 ， 早晚各一次 ， 一次一饭碗 ， 温服 。
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