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超级宝妈@宝宝眼睛眨呀眨很萌？春季好发过敏性结膜炎

春暖花开时节 ， 气候变得舒适 ， 但你家孩子是否眼睛经常红痒不舒服、流泪 ， 小心这是春季型角结膜炎 。 这是一种好发于儿童的过敏性角结膜疾病 ， 大部分患者在四至七岁前发作 ， 务必积极就医 。

超级宝妈@宝宝眼睛眨呀眨很萌？春季好发过敏性结膜炎
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春季型角结膜炎患儿以小男生居多 ， 常伴随过敏性皮肤炎、鼻炎和气喘等过敏疾病 ， 眼睛红痒 ， 出现黏丝状分泌物 ， 视力变差 ， 有时眼睛痛到睁不开 。

迄今春季型角结膜炎病因仍不明确 ， 一般与免疫球蛋白E ， 肥胖细胞媒介过程有重大关联 ， 免疫、基因和环境等三者互相间复杂反应 ， 导致此病 。

在环境部分 ， 紫外线暴露、风吹含过敏花粉、烟灰、灰尘、热等环境会增加结膜的过度反应和发炎加剧 。 至于免疫球蛋白E、非免疫球蛋白E、非特异性过敏反应皆是致病原因 ， 病患血液常见有高的免疫球蛋白E和嗜酸性粒细胞 。
【超级宝妈@宝宝眼睛眨呀眨很萌？春季好发过敏性结膜炎】
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为何春季型角结膜炎病人以小朋友为主？幼儿结膜的雌激素和黄体素接受器过多 ， 到了成年之后 ， 接受器变少 ， 症状就会逐渐缓和 ， 显示此疾病跟荷尔蒙有相关 。

在治疗上 ， 多采用症状治疗 ， 以减轻不适 。 如果症状轻微 ， 以局部点抗组胺眼药和肥大细胞安定剂的眼药 ， 或者新型有此双重作用眼药如olopatadine and ketotifen为主 。

lodoxamide是一种肥大细胞安定剂 ， 能抑制嗜酸性粒细胞活化和脱颗粒 ， 用于治疗有角膜炎的患者 。 如果眼睛红肿 ， 建议使用人工泪液 ， 减轻症状 ， 并冲刷掉发炎介质 。

至于症状严重者 ， 有时需局部使用含类固醇眼药水 ， 但是长期使用类固醇 ， 恐导致青光眼、白内障 ， 次发性感染等的风险 ， 建议使用安全较高的类固醇 。 有时搭配含有免疫抑制剂的眼药 ， 能有效地减少发炎反应 。

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为了减少类固醇的副作用 ， 急性发作期间 ， 可以先高频率给予高剂量类固醇 ， 然后改用低效力的类固醇眼药 ， 并用抗组胺或免疫抑制剂 ， 并观察眼压状况 ， 病情稳定后 ， 停掉类固醇 ， 持续使用肥大细胞安定剂或并用免疫抑制剂长期治疗 。


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