#超级宝妈#可怜天下父母心！有黄疸，又是早产儿，三问啥时能接种疫苗以下是一位宝

以下是一位宝妈原汁原味的表述：医生您好，我们家老二34W早产儿,男,出生只有3.6斤，目前出生62天。 42天时我带宝宝去打出生疫苗,医生因为测了黄疸值超8不给打，并开了茵栀黄和儿科益生菌。因为老大有过吃茵栀黄拉肚子把屁眼拉破的经历，我买了但没有给宝宝吃。所以到昨天61天我去医院给宝宝测黄疸还有7.2、 6.6 想问下医生黄疸影响疫苗接种么？还有我们出生时有头颅出血和房缺让过几个月去复查，但听保健院医生说这几项防疫站估计也不会帮打疫苗的，所以还想咨询下医生这几项也影响疫苗接种么？如果不影响我需要怎么和防疫站的人解释这个没关系呢？麻烦医生了，非常感谢！

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回答：你家孩子的情况，我的意见是可以接种疫苗。
理由如下：

关于黄疸，婴儿第一天黄疸值6.0左右，第二天保持在10左右，第三天孩子黄疸值在12左右，在孩子6-7天的时候是孩子黄疸值最高的时候但是不会超过13 。以后的黄疸值就会慢慢的降下来，基本上保持在8.0左右，一个月以后保持在5左右这就是正常值，但是高0.5-1.5 左右都是正常。你家宝贝是早产儿，黄疸值比足月儿降得更慢一些，现在的数值接种疫苗是可以的。
另外，关于头颅出血能不能接种疫苗，要看出血的程度，具体来说，在新生儿时期Ⅰ、Ⅱ级脑室周围-脑室内出血和蛛网膜下腔出血以及硬膜下出血患儿（这个比较难懂，你把检查结果发给我帮你判断），如出血控制，生命体征稳定，应及时接种乙肝疫苗和卡介苗。
你家宝贝还有先天性心脏病（房缺），如果无临床症状，心功能无异常［如左心室射血分数（LVEF）≥60%］；按照《特殊健康状态儿童预防接种专家共识之五——先天性心脏病与预防接种》的精神，可以接种疫苗。

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在现实生活中，有不少特殊健康状态儿童，他们的预防接种一直是争论的话题，赞成给孩子预防接种的，是为孩子好，接种后可以防止疾病入侵；反对预防接种的，其实也是为孩子好，因为孩子本身还存在不同的问题，万一打坏了怎么办？
纠结啊！像以上这位孩子的母亲一样。
医者认为：预防接种在保障儿童健康中起到十分重要的作用，合理把握不同健康状态下儿童的预防接种策略，是临床必须面对的现实。
以下听俺慢慢道来哟！

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早产儿与预防接种早产儿是指出生时胎龄未满37周的新生儿，早产儿各器官发育不成熟，易发生呼吸暂停、肺发育不良、各类先天性心脏病、坏死性小肠结肠炎、脑室内出血或脑室周围白质软化、贫血和高胆红素血症等并发症。
与常人所认为的不一样，早产儿和低出生体重儿对常规疫苗的安全性、耐受性以及免疫应答效果与足月儿并没有明显的差异。
【#超级宝妈#可怜天下父母心！有黄疸，又是早产儿，三问啥时能接种疫苗】早产儿可以接种各类疫苗（出生体重＜2.5 kg的早产儿接种卡介苗除外）。
乙肝表面抗原（HBsAg）阳性或不详母亲所生的早产儿应在出生后24 h内尽早接种第1剂乙肝疫苗，接种之后1个月，再按0、1、6个月程序完成3剂次乙肝疫苗接种。
热性惊厥能不能接种疫苗？热性惊厥是因接种疫苗后发热所致，并非疫苗对脑的刺激或损伤所致，不是疫苗诱发的热性惊厥，无论其频率或远期预后，均与其他发热疾病所致热性惊厥无差异，不会造成长期的神经系统损害或发育落后。