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「超级宝妈」妊娠期急性阑尾炎一定要及时到医院诊治

今天刚到科室听到了这样一个噩耗 ， 28床的患者昨晚流产 ， 婴儿死亡；是什么原因导致这种不幸发生？
吴女士 ， 30岁 ， 孕24+W ， 一周前出现右下腹痛 ， 当时未予以重视 ， 3天前腹痛加重 ， 到当地医院就诊 ， 当地彩超提示：母体右下腹条索状低回声（阑尾炎可能） ， 腹腔少量积液 ， 医生劝其做手术治疗 ， 但是患者家属不知从哪听说 ， 手术、打麻药对胎儿不好 ， 影响孩子的智力发育 ， 拒绝手术 ， 选择保守治疗 。
「超级宝妈」妊娠期急性阑尾炎一定要及时到医院诊治
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妊娠期急性化脓性阑尾炎为什么要手术？
1、妊娠早期 ， 尤其是妊娠中期子宫增大较快 ， 盲肠和阑尾被增大的子宫推挤向右上腹移位 ， 当发生急性化脓性阑尾炎或阑尾穿孔时 ， 腹腔内的大网膜难以包裹炎症的阑尾 ， 腹膜炎不易被局限 ， 而容易在腹腔内扩散 ， 炎症发展容易导致流产 。
2、阑尾与子宫相邻 ， 炎症波及子宫 ， 诱发宫缩 ， 导致流产 。
3、炎症吸收入血及弥漫性腹膜炎可导致胎儿缺氧 ， 诱发宫缩 ， 导致流产 。
妊娠期妇女如何知道自己腹痛症状是阑尾炎引起 ， 还是妊娠本身引起的？
急性阑尾炎与妊娠本身症状多有相似 ， 当发生上述症状时 ， 我们应及时到医院就诊 ， 排除阑尾炎可能 ， 而腹部超声检查是确诊的首选检查 ， 对胎儿和母体没有任何损害 。
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孕妇得了阑尾炎应该怎样治疗？
妊娠合并急性阑尾炎目前一般不主张保守治疗 ， 一旦确诊 ， 尤其是孕中晚期 ， 应在积极抗生素抗感染治疗的同时 ， 立即急性手术治疗 。 早期妊娠阑尾炎以手术为主 ， 而对于临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时 ， 可考虑剖宫产术的同时切除病变的阑尾 。
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