『你的育儿经』怀孕血糖高(妊娠糖尿病),发病高危害大。孕妈妈准妈妈得注意。

怀孕 , 历史上从来都不是简单的事情 , 长久以来号称“母亲的鬼门关” 。 之前有说过150年前最好的医院妈妈们生产的死亡在20-30% , 甚至40% 。而且即使渡过这个生产的关 , 还会有产后的产褥热死亡 , 高达20%。塞麦尔维斯医生 , 以生命代价 , 告诉医生要洗手 , 在他残害去世后 , 才得以应用于妈妈们的生产 , 大大降低怀孕生产的死亡率 。
对于妈妈们的另外一个挑战 , 糖尿病 。 也不是简单的事情 。
1924年
糖尿病妈妈们所生产的婴儿存活率不到一半 。
1985年
发现怀孕和糖尿病视网膜病变恶化之间的关系 。
1987年
才真正发现怀孕期间 , 严格控制血糖 , 对于胎儿和宝宝成长特别重要 。
1.发病率高 , 危害大
直至今天 。 妊娠期糖尿病是非常常见的 。 大概占到妈妈的10%~15% 。 而且很大一部分是没有症状的 , 就是没有不舒服 , 所以很容易忽视 。
但是它的危害是比较大的 , 就是会一方面小孩会有胎儿巨大或者羊水过多 , 即使生出来之后长大成人发生糖尿病 , 肥胖的风险会增加 。 另外就是妈妈本身会后面得糖尿病 , 或者糖尿病的心血管并发症的风险会明显增加 。

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怀孕测血糖
为什么会得妊娠糖尿病 , 其实一个是和遗传可能有关系 , 如果父母亲这个糖尿病那么怀孕期间得糖尿病的可能性会越高 。 另外就是在怀孕期间 , 因为要保证宝宝的发育成长 , 会有很多的激素会促使胰岛素分泌减少 , 那么会诱发妊娠糖尿病 。
【『你的育儿经』怀孕血糖高(妊娠糖尿病),发病高危害大。孕妈妈准妈妈得注意。】其他就是包括生活方式方面 , 比如说饮食结构不均衡 , 过多的摄入一些含糖的食物 。
体重超标 , 就是体重的增加会导致胰岛素的敏感性降低 。 那么肥胖的妈妈更容易得妊娠糖尿病 。
2.隐蔽性强 , 没有症状
妊娠期糖尿病分为两种情况 。 一种就是在怀孕前就有糖尿病 , 这种我们叫妊娠合并糖尿病 。 这种如果说糖尿病本身带来了一些并发症 , 比如说眼睛视力减退 , 或者是肾功能不好 , 或者是糖尿病的一些其他并发症 。 但是这一种类型是非常少的 。
更多的是他没有糖尿病 , 只是在怀孕过程里面再出现血糖的升高 。 不会因为有不舒服或者症状才去就诊 。 而是要求我们主动的去测血糖 。 而且这个测血糖是有特定要求的 , 因为在吃饭的时候可能血糖不会高 。 它是通过一个糖耐量试验来测定血糖值 。
3.糖耐量试验 , 诊断妊娠糖尿病
这个测定叫糖耐量试验 。 就是在怀孕24周或者不超过28周 , 禁食一晚 , 就是不吃东西8个小时 。 第2天早上一空腹去医院里面抽静脉血 , 然后送去做血糖测定 。 同时呢 , 会有75克糖粉 , 这个糖粉会溶到200~300毫升水里面 。 抽完血就直接喝这个糖水 。 而且要求在5分钟之内喝完 。 随后一个小时再抽一次血 , 送血糖测定 。 接下来再过一个小时 , 就是第2小时再抽血送一次血糖测定 。

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喝糖水 , 糖耐量试验
我们要求的正常值是空腹不高于5.1毫摩尔每升 , 第1小时不高于10毫摩尔每升 , 第2小时不高于8.5毫摩尔每升 。 任何一点超过这个值的话 , 我们认为是妊娠糖尿病 。
4.妊娠糖尿病 , 饮食运动或药物不能少
得了妊娠糖尿病 , 那我们主要的是从生活方式方面去调整 。 饮食上可以调整主食 , 以全谷代替部分精细米面 。 比如说主食里面有1/3可以搭配玉米 , 小米 , 紫米 , 燕麦 , 高粱等等 。 尽可能的不要去吃蛋糕 , 甜点 , 饮料等 。

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