你的育儿经■#洪医生看出生缺陷#——胎儿心脏强光斑是异常吗？
超声上说 ， 我肚子里的小家伙心脏有问题啊…………怎么办？
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通常 ， 产前超声就会这样描述的 。 这个真的有问题吗？
事实并不是这样的 ， 你自己吓自己了！
胎儿心室强光点,强光斑 ， 医生在超声报告中可能会描述为心室内强回声光斑或心内灶性强回声 。 多数只有一处 ， 也可多发 ， 心脏的左室最多见 。 产生可能与乳头肌腱索炎症、增厚、钙化有关 ， 本身无碍健康和心脏功能 ， 属于一种影像上的“不同” 。
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这就是说小孩子是畸形吗？
畸形 ， 不是的！
胎儿心室内强光斑是一个声像图表现 ， 而不能说是一种心脏畸形；大概会有2-3%左右的胎儿检查时可能会发现这个情况存在 。
通常说胎儿出现畸形 ， 还是指胎儿结构上出现了不同 ， 比如哪里多了一个囊 ， 或者腹腔多了一个包块 ， 肺上多了一些异常情况改变 ， 这类所谓胎儿器官结构的“不同” ， 而这个心脏强光斑表现 ， 并不是指胎儿心脏上多了或少了什么东西 ， 这是局部一些超声表现的不同而已 。
危险？需要处理吗？
1.对于大部分胎儿而言,心室内强回声点可能无重要的临床意义 。 单纯强光斑并不影响健康 。 当然 ， 产检期间还是需要定期去检查的 ， 超声是一项很重要且对胎儿没有影响的检查 ， 尤其是孕中期的大排畸超声 ， 那是相当重要的 。
2.假如除了强光斑 ， 同时超声可见其他心脏结构或其他器官的结构异常,???那其存在染色体异常的概率就高了 ， 需要产前诊断检查 。
3.右心室、双心室多发或明显的强光点 ， 或者同时存在其他结构畸形、高龄孕妇 ， 其胎儿染色体异常的危险性增高 ， 应行胎儿染色体检查 。
总结：
1. 单纯的胎儿心脏发现强光斑 ， 这个不是病 ， 更不属于胎儿畸形！
2. 多数是没有问题的 。
3. 除了有其他合并问题 ， 要不 ， 就是没事的 。
4. 当然 ， 产前超声是可以检查到胎儿结构异常的 ， 包括心脏 ， 所以 ， 报告还得要找到专业医生解读才可以 ， 不要自己轻易下判断 。
文献导读：
1. 14~22周胎儿心室强光点检出率为3.0%
单纯左心室内强光点胎儿出现染色体异常风险较低,无创DNA可靠性较高,可作为有创产前诊断的 重要参考;右心室强光点、双心室强光点较左心室强光点出现胎儿异常风险高;胎儿心室强光与胎儿心功能异常之间的关系有待进一步明确 。
-《胎儿心室强光点与染色体及心功能相关性分析》中华医学杂志
2. 胎儿心室强光点检出率为2.9% ， 强光斑胎儿病例中 ， 发现心脏畸形的占0.4%
【你的育儿经■#洪医生看出生缺陷#——胎儿心脏强光斑是异常吗？】-《产前超声诊断胎儿心腔内强光点的临床价值》 中国优生与遗传杂志
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