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『你的育儿经』好好吃奶 乖乖睡觉 健康成长“疫”期助你收获天使宝宝( 二 )


另外一种情况是母乳不足 ， 宝宝吸吮费劲 ， 时间久了宝宝由于入量不足宝宝也会长得不好 。 其实大部分妈妈产生的母乳能满足宝宝生长发育需要 ， 对于母乳不足的妈妈 ， 可以用吸奶器试验性的吸出某两个时间段的母乳 ， 大概计算一下24小时的产奶量 ， 再根据宝宝的月龄和体重看看能否满足 ， 如果不能满足 ， 需及时添加配方奶粉 。 这里给大家指导一下如何估计6个月以内小宝宝每天的摄入量 ， 一般来说 ， 每天需要的热卡大约是90kcal/（kg.d） ， 100ml母乳提供的热卡大约为67-68kcal ， 咱们举个例子 ， 一个4月龄宝宝体重7kg ， 那他每天需要约630kcal的热卡 ， 换算成母乳量每天大约需要926ml ， 4个月的宝宝每天喂养次数6-7次 ， 因此每次需要130-150ml母乳 。 这是理想化的喂养 ， 如果按照这样的喂养量是能够满足宝宝每天的能量需要 ， 能够正常的生长发育的 。 但实际过程跟理想过程是有区别的 ， 举上面的例子是给新妈妈们一个可以参考的东西 ， 让咱们先把自己武装起来 ， 这样实操的时候也有一个参考的依据 ， 不需要非得严格按照计算出来的奶量喂养宝宝 ， 尽量往理想状态去靠近就行 。
有的妈妈已经明确了母乳不足 ， 可是宝宝又不爱吃配方奶 ， 导致体重增加不好 。 目前很多的配方奶粉是模拟母乳的口感、成分甚至功能 ， 妈妈们也可以多尝试 。 不光是配方奶粉口感的问题 ， 有些宝宝是不喜欢人工奶嘴 ， 妈妈们可以试试更换乳胶、硅胶材质的奶嘴 ， 扁嘴型奶嘴 。 尝试的时候也尽量在宝宝们饥饿的时候进行 ， 此时宝宝接受新事物的可能性较大 。
有少部分宝宝可能因为疾病因素如乳糖不耐受、食物过敏或其他的消化系统急慢性疾病所致不好好吃奶体重增加不好 。 这样的宝宝不仅仅有吃奶不好的表现 ， 还多伴随有反复皮肤湿疹、反复溢奶、吐奶、腹泻、便血等其他表现 ， 妈妈们不能因为仅有一种情况就盲目怀疑 ， 如果是这种情况还是需要到医院来请专业的医生帮助判断一下 。
本身属于特殊的宝宝 ， 如早产、低出生体重、双胎、先天遗传代谢性疾病等 ， 这样宝宝的喂养和监测需要得到专业医生的帮助 ， 要具体问题具体对待 。
不论是哪一种情况 ， 重中之重是要帮助宝宝养成良好的喂养和睡眠习惯 ， 这是基本条件 ， 好习惯没养成 ， 上面的问题就不太好解决 。 新妈妈们由于产后激素水平本来就容易出现焦虑的情绪 ， 在抗击疫情这个特殊时期 ， 情绪波动会更加明显 。 在这里也衷心希望新妈妈们调适好自己的心态 ， 在全身心的投入带养自己可爱的小宝宝之余转移一下注意力 ， 找一些属于自己的兴趣爱好甚至工作来做 ， 把有些事情放心大胆的交给新爸爸或其他家人来做 ， 让自己放松一下 ， 也挺两全其美的 。

补钙？补铁？补DHA？到底该补哪一种？【『你的育儿经』好好吃奶 乖乖睡觉 健康成长“疫”期助你收获天使宝宝】宝宝出生后2周建议开始每天补充维生素D3 400-800IU促进钙的吸收 ， 哺乳期的妈妈也需要每天补充钙剂 。 疫情期间小宝宝们应减少外出 ， 加上冬春季节天气寒冷 ， 每日维生素D的量可以补充至以上范围的高值量 ， 并且酌情可以少量补充钙剂 ， 6月龄以下每日额外补充元素钙量应不超过200mg/每天 。 早产的宝宝们需要预防性补充铁剂（应在医生指导下服用） 。 除了上面临床上比较常见的营养素 ， 还有很多比如DHA、锌、益生菌等都是在适当情况下使用 ， 比如宝宝们有消化不良、腹胀、肠绞痛的表现 ， 可以适当补充益生菌 ， 不特别推荐作为常规每日添加营养素 。
文／国家儿童医学中心北京儿童医院保健中心副主任医师 马扬


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