你的育儿经@权威!新冠疫情孕产妇居家生活指导

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马良坤、北京协和医院妇产科主任医师
余梦婷、硕士 杭州医学院讲师
《近期防控新型冠状病毒感染的肺炎工作方案》 , 为了切断传染源 , 阻断病毒传播途径 , 要求最大程度减少人员流动 , 鼓励居家休养 , 减少出行 , 对儿童和孕妇、乳母等新型冠状病毒感染的肺炎的易感人群应实施最大保护 。
孕产妇的心理调整有什么建议?
首先要从心理调整方面的策略包括:接纳现状 , 减少暴露 , 限制阅读疫情信息时间不超过半小时/天 。 锚定当下 , 稳定自我 , 学会尊重和感恩 , 保证良好睡眠 , 并感受怀孕生活的点滴美好 , 调节自我的生活和心态 。 感受爱与被爱 , 积极与家人沟通 , 有利于照顾他人并营造安全的依恋关系 。 同时还要注意分娩恐惧、产后抑郁的预防与应对 , 利用居家隔离的时间好好学习分娩、育儿、母乳喂养的知识可以减少恐惧和抑郁的压力来源 。
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目前为了防疫孕妈妈都宅在家里 , 应该注意什么呢?
由于孕产妇属于特殊人群 , 也属于病毒感染的高危人群 , 疫情当前 , 居家无疑是预防病毒非常有效的措施 。 但孕期毕竟是特殊的生理期 , 基本的孕期健康管理 , 我们也不能忽视 。 首先 , 要做到规律作息 , 上午8:00、11:30、下午17:00 , 给早中晚餐各半小时;10:00、14:00、20:00适当加餐;吃完正餐和加餐后各留5~10分钟跟胎儿沟通;一天可以留8小时睡觉、4小时工作、2小时学习(学习产检、分娩、母乳喂养、新生儿养育、产后康复等知识以及其他以前想学却没有时间学习的知识)、早中晚各1小时数胎动、做胎教 , 半小时开窗通风晒晒太阳、半小时中等强度的运动、半小时冥想放松、其他时间请放松幸福地和家人在一起 , 享受时光 。
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孕产妇可以居家做什么监测呢?
孕产妇的居家自我监测 , 包括每天测量体重 , 体温 , 每天早中晚各1小时数胎动 , 如果超过孕28周 , 可以请家人协助每周测量一次宫高和腹围 , 如果有合并症的孕妇还应该监测记录血压、血糖等相关指标 , 如果需要进行体重管理、血糖管理还需要记录饮食、膳食补充剂、运动、日晒、睡眠、心情 , 也可考虑准备尿常规试纸、胎膜早破检测试纸 , 胎心监护仪等 , 增强对自己孕期健康的管理能力 , 有条件的话与产检医院医生沟通 , 及时帮助判断解释结果 。 而预产期临近的孕妈妈 , 还要注意自己是否出现宫缩腹痛、内裤上有没有血性分泌物、有没有流出像“尿”一样的液体 , 出现腹痛、见红、破水这些临产征兆 , 需要做好准备去医院急诊 。
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如果孕产妇出现疫情疑似症状 , 比如发热 , 咳嗽这种症状 , 该怎么办?
在目前情况下 , 自我排查是不现实的 。 新型冠状病毒肺炎早期表现缺乏特征性 , 和普通感冒或其他病原体导致的上呼吸道感染不易区分 , 所以 , 无法自行排查是否被感染 , 早期症状不易区分 。 建议孕妈妈考虑自己是否有流行病学史:即是否到过流行区 , 接触过确诊或疑似病例?如果无流行病学史 , 基本上考虑为普通感冒或其他普通感染 。 另外多数感染是轻症会自愈的 , 所以仅有轻微上感症状不建议马上到医院 。 在家可以监测体温 , 把所出现的症状 , 如是否出现呕吐、腹痛、腹泻、肌肉酸痛等都做好记录 , 并通过互联网、电话等形式咨询你的产科医生和医院的发热门诊 , 不要自行用药 , 用药前需获得医生的允许 。 如果孕妈妈的症状比较温和 , 未出现其他症状 , 可考虑在家中处理 , 避免前往医院出现交叉感染 。 我们可以给自己一两天的观察期 , 如果症状加重 , 出现高热、咳嗽、气短 , 无论是季节性流感或考虑新冠状病毒感染 , 都可能发生肺炎等严重并发症 , 建议尽快到医院诊治 。 但即使不是新冠状病毒感染 , 也有流感等传染性疾病可能 , 所以要采取居家隔离措施 , 避免传给家人 。
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