『暖先生格调』自然分娩与剖宫产比较( 二 )
误解5:
自然分娩影响性生活 , 因为分娩时阴道及外阴极度扩张 , 导致阴道松弛 。
专家纠误:
锻炼骨盆肌肉 , 就可以帮助你改善阴道松弛 。 产后在保证营养素摄取的前提下 , 通过锻炼骨盆肌肉就可以改善阴道松弛的现象 。 随着产妇身体复原 , 性激素水平回升到原水平 , 性功能也会随之恢复 。 所以 , 完全不用为此担心 。
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自然分娩与剖宫产比较1)孕妇垂体产生的催产素激素带来的分娩阵痛使子宫的肌纤维逐步缩复 , 排出胎儿后 , 这种自身产生的催产素引起的子宫 缩复依然很强 , 有利于产后恶露排出、子宫复原 , 减少产后出血 , 产后身体各方面都会较快恢复 , 能有较多精力照料婴儿 。 而选择性剖宫产却因体内催产素相对缺 乏 , 造成术中术后子宫收缩不良 , 而不得不依靠外源性药物来促进宫缩 。
2)自然分娩与身体内泌乳素水平同步协调变化是产后迅速泌乳的必要条件 , 而剖宫产术后的产妇却因此激素水平的不同步和手术后的刺激和疼痛 , 泌乳时间相对会晚近10小时 , 且催乳素水平偏低 。 催乳素水平与母亲的乳汁分泌有密切的关系 。 剖宫产的坏处
对母亲:
1、麻醉意外虽然极少但也有可能 。 一旦发生威胁生命 。
2、在术中可能出现仰卧位低血压综合征:剖宫产术中318例其中13例发生仰卧位低血压综合症[3] 。
3、大出血:剖宫产出血为最常见且严重的并发症 , 其发生率约占分娩总数的2%~3%;多发生于产后2h内(约占产后出血的80%以上)[4] , 剖宫产的出血量平均比阴道分娩高出1~3倍[5] 。
4、切除子宫:产后的出血特别多 , 治疗无效需切除子宫 , 国外报道为0.14%[6]阴道分娩后子宫切除率为0.02%~0.13% , 剖宫产子宫切除约是阴道分娩的35倍[7]国内报道为13.5倍[8] 。
5、产妇死亡:大出血 居导致我国产妇死亡原因的首位[9]
6、脏器损伤:最易损伤肠管和肪胱 。
7、羊水栓塞:宫腔羊水通过切口渗入血液形成栓子 , 栓塞重要器官 , 引起弥漫性血管内出血 , 导致死亡 。
8、术后肠胀气:术前积食积粪 , 术中肠管受到激惹 , 肠蠕动减弱 , 手术中失血至钾离子丢失过多术后卧床胃肠道内存在过量气体 , 都会导致肠胀气 。
9、会形成血栓:伤口痛 , 下地少 , 易形成血栓 , 导致肺栓塞 , 有可能引起死亡 。
10、产后感染 , 发生率占所有剖宫产的5%-10% , 试产者宫口有所开放 , 产后恶露易排出 , 感染、发热机率小 。
11、导尿管插入时间过长而引起尿路感染的危险性 。
12、可能发生腹壁伤口感染长期不愈合 。
13、剖宫产恢复起来也没有自然的阴道分娩那么快 。 通常自然分娩2-4天后即可以出院 , 剖宫产6-7天伤口才能愈合 。 且住院时间长费用高。
14、剖宫产易发抑郁症 。
15、有可能发生子宫内膜异位症 , 常在术后1-5年出现痛经症状 , 对母亲产后15年有影响 。
16、贫血 , 劳动力下降 。
17、剖宫产术后可引起粘连:腹壁与网膜粘连最常见 。
【『暖先生格调』自然分娩与剖宫产比较】
18、行剖宫产手术后再次妊娠会增加子宫破裂的危险(3-7倍) , 第二次分娩极可能再要剖宫产 。
对小孩:
1、剖宫产术后不能很快恢复进食 , 会引起泌乳减少 , 使哺乳的时间推迟 , 不能及时给孩子喂奶 。
2、新生儿湿肺发生率增加:因为胎儿在母体中时 , 肺中有一定的羊水存在 。 经阴道分娩 , 由挤压作用被排出呼吸道 , 而对于剖宫产 , 胎儿在数秒之内即被取出 , 胎体得不到挤压 , 故羊水仍滞留在肺和呼吸道中 。 此时易引发新生儿的呼吸不畅 , 及至更严重的后果 。 剖宫产儿湿肺的发生率为8% , 阴道分娩儿湿肺的发生率为1% 。 发生持续性肺动脉高压的几率是阴道产儿的5倍。
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