「医疗队」5支医疗队负责的病区“零死亡”，其中3支是“江苏队”
5支医疗队负责的病区“零死亡”，其中3支是“江苏队”
“光谷经验”闪耀江苏智慧
中国江苏网讯 华中科技大学同济医学院附属同济医院，武汉新冠肺炎重症病人救治的9家高级别、高水平定点医院之一，收治的患者病情危重、复杂 。来自上海、广东、山东、浙江、江苏、福建等6个省市17支医疗队共计2349 名医务人员，与该院光谷院区近800名医护人员并肩战疫，协力同死神较量 。
截至3月15日，在同济医院光谷院区的17支各地援武汉医疗队中，有5支医疗队负责的病区“零死亡”，其中3支是“江苏队”——南京医疗队一队、二队和无锡医疗队 。近日，国家卫健委在同济医院光谷院区调研时要求“迅速复制推广成功经验”，努力提高治愈率、降低病亡率 。
零感染！
上下班通道设立“防护班”
3月13日上午8点半，第五批江苏援湖北医疗队无锡医疗队队员、无锡市人民医院危重症护理主管护师毛芸早早来到同济医院光谷院区医护通道处，做完院感巡查后，等待早班医护人员到岗 。每一位进入人员，口罩是否达到标准，防护服穿戴是否合乎要求，她都细细检查，达不到要求的立即整改，合规后再予放行 。同时，每一位下班出舱的人员，都要在她监督下进行严格的消杀，对防护服、手套、口罩、护目镜等防护用品进行处理后，才准走出医院 。
毛芸所在的无锡医疗队，从2月9日抵达武汉的第一天起，就成立了一个“防护班” 。一天5个班次，一共8人，专门负责所有医护人员上下班的感控，在已有的院感控制基础上再加上一道“安全阀” 。
“省委省政府既定的‘零感染、打胜仗’的战略目标中，医护人员‘零感染’是实现目标的基础和前提 。”无锡医疗队领队、无锡市儿童医院副院长葛焕青说 。相比集中收治轻症患者的方舱医院，重症病房里感染风险极大，特别是插拔管过程飞沫喷溅出来时，操作人员一个防护疏漏可能导致“一人感染，全军覆没” 。率队赴武汉战疫，首要任务就是“院感”控制 。
作为整建制接管同济医院光谷院区新型冠状病毒重症病房的17支驰援医疗队之一，无锡医疗队负责E1-8楼病房 。到达武汉当晚就进驻病区，前10分钟就收治了32位病人 。在2月9日上下午两场院感培训基础上，当晚无锡队“第一波”进场的40多名医护人员，全部是有隔离病房工作经验的“行家里手”，力量调配上注重老中青结合，“以老带新” 。
“无锡医疗队构成以重症学科、ICU、呼吸危重症学科为主，但以往的重症病房里传染病例并不多见，开展有效救治首先要确保防护安全 。”毛芸说，“防护班”不承担其他治疗任务，就是专职负责指导监督当班医护人员防护服的穿脱，确保24小时无漏洞 。还建立防护质控表，通过“查—促—改”来持续完善 。同时，通过安排清洁区外消班和污染区内消班，三区两通道专桶专巾，并制定工作职责和流程，从物表到地面到空气，保障环境“零隐患” 。
“防护班”成员还利用休息时间，为同一个驻地的河南医疗队进行了感控培训及穿脱防护服指导，并将“防护班”经验复制到其他省市援武汉医疗队中 。
零死亡！
24名医护围着一个病人转
准备就绪，手术开始 。定位、穿刺、扩张气管、导丝放入气管、固定导丝、再次扩张、放入套管、退出经口气管插管、迅速插管、连上呼吸机……3月6日上午9点，无锡医疗队成功实施光谷院区的首例危重症新冠肺炎患者经皮气管切开术 。
“这位患者已经气管插管治疗15天了，但由于病情还没有达到拔管条件，加上经口插管后气道管理难度大，随时都会出现意外，气管切开势在必行 。”无锡医疗队队长、无锡市人民医院重症主治医师许红阳说，凭借熟练的操作技术和过硬的心理素质，这一系列精准操作全程只花了1分39秒 。术后，患者的生命体征和氧饱和度维持平稳 。
为提高治愈率，降低病亡率，无锡医疗队采取“一人一小组”，对于两例有创插管的重症病人，明确责任专家、责任医师和责任护士，每天有7名医生、17名护士进行专门的医疗护理，24小时盯着呼吸机和各种器械，用药剂量一点一点调，硬生生“掰”开死神的手 。
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