【你的育儿经】「小儿」新型冠状病毒疫情期间，孩子出现咳嗽怎么办？
疫情时期 ， 家长可能会困惑 ， 自己的小孩出现咳嗽症状 ， 是否需要立刻去医院就医 。 为了更好配合疫情控制工作 ， 减少家长带患儿盲目就医增加交叉感染的风险 ， 减少医院急诊、发热门诊的压力 ， 本文主要介绍小儿咳嗽的基本知识 ， 并帮助大家判断儿童出现急性咳嗽症状时 ， 哪些情况可以先居家观察和护理？哪些情况需要去医院就诊？
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问：孩子出现咳嗽 ， 是否需要立刻使用镇咳药物？
答：咳嗽是机体遇见炎性或者是其他疾病状态时出现的症状 ， 是对机体有保护作用的防御反射 ， 也是儿童呼吸系统疾病最常见的症状之一 。 咳嗽按病程可分为急性咳嗽（<3周）、亚急性咳嗽（3~8周）和慢性咳嗽（>8周） ， 按性质又可分为干咳与湿咳 。
治疗咳嗽首先要确定咳嗽的病因 ， 然后针对病因进行合理用药治疗 。 小儿咳嗽从病因来分类 ， 可以分为感染性因素 ， 非感染性因素 。 以感染性因素最为常见 ， 对于这些小儿咳嗽来说 ， 常见于感冒引起的呼吸道炎症；非感染因素包括咳嗽变异型哮喘引起的慢性咳嗽 ， 胃食管反流等 。 因此小儿咳嗽的病因很多 ， 必要时需在医生的帮助下进行诊断 。
对于小儿急性咳嗽来说 ， 普通感冒是最常见的病因 ， 其他病因还包括急性支气管炎、急性鼻窦炎、过敏性鼻炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘等 。 普通感冒的治疗以对症治疗为主 ， 一般不需要使用抗菌药物和止咳药物 ， 随着感冒的好转 ， 咳嗽自然就会好转 。 常用于儿童咳嗽的药物有：1）镇咳剂 ， 包括中枢性和外周性镇咳剂 ， 常见的有右美沙芬和福尔可定；2）祛痰剂 ， 包括刺激性祛痰剂如愈创木酚甘油醚 ， 以及粘液溶解剂如氨溴索、乙酰半胱氨酸等 。
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问：小孩咳嗽 ， 如何进行日常家庭护理？
答：如果孩子咳嗽不严重 ， 可以先观察 ， 居家护理：
（1）疫情期间 ， 隔离在家 ， 尽量减少外出 。 外出时请一定佩戴合适口罩 。
（2）在室外空气情况良好时勤通风 ， 且避免烟尘刺激孩子的呼吸道 。 注意室内环境清洁 ， 多洗晒被褥 。
（3）咳嗽时产生的极速气流会带走呼吸道粘膜上的水分 ， 造成缺水 。 因此尽量保持环境湿润 ， 并多喝温开水 。 如果是6个月以下的纯母乳宝宝 ， 多喂母乳 。
（4）多卧床休息 ， 保证孩子充足的睡眠 ， 以利于机体康复 。
（5）有一些过敏的孩子 ， 如果在咳嗽期间吃了某些食物 ， 比如牛奶、海鲜等导致咳嗽加重 ， 那么建议暂时回避 。 如果孩子吃这些食物前后的咳嗽没有明显变化的 ， 那就不需要忌口 。
（6）对于偶发咳嗽或者普通感冒引起的咳嗽 ， 一般无需服用止咳药物 。 需要用药时 ， 注意不要使用成份不明的止咳药物 。
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问：孩子出现咳嗽 ， 是否需要立刻就医？
答：对于湖北以外省份 ， 如果出现明显咳嗽症状 ， 同时小孩或家庭里的其他成员有疫区或者患者接触史 ， 建议及时就医 。 根据《卫健委新冠肺炎诊疗方案（第五版）》“有疫区或者患者接触史” ， 指的是：
（1）发病前14天内有武汉市及周边地区 ， 或其他有病例报告社区的旅行史或居住史；
（2）发病前14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史；
（3）发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区 ， 或来自有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；
（4）聚集性发病 。
此外如果孩子出现明显咳嗽伴以下症状时也需要及时就医：
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