[麻醉MedicalGroup]这么严重的肺炎，你就这么吸痰吗？医生厉声质问护士这里有专业的

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前几天，连续和外科做了几个重病人。说实在的，确实很累。每天，忙到下班不说，还要来回看几圈这几个重病人。首先，这是一种责任；另外，通过病人的治愈，也能从中积累经验、得到提高。

重症监护室就在手术室对面，因此也很方便。即便如此，其实也很少去的。除了把重病人送去之外，手术室内的麻醉已经让人喘不上气来。到下班的时候，几乎就是强弩之末。此时，不仅人没有精力了，脾气有时还很暴躁。单位不让发，有时就发在家里。平静的时候想想，真对不起家人的。
这天，忙完了一天的麻醉后，我打算好好研究一下我前几天麻醉的病人。这么集中的病人，是难得的进步机会。

到监护室后，看着两大排病人，心里有一种说不出的滋味。这些人谁会留下来？一个问题在心底冒出。
护士看我来了，问我：看哪个病人啊？我说：前几天我麻醉的脑外伤和多发肋骨骨折的病历帮我找一下。在我印象中，这两个病人伤得实在太重了。通俗点讲：几乎用了九牛二虎之力，才下了手术台。手术期间，甚至还一度发生了失血性的心跳停止。想起来，都感叹人的生命力顽强。
接过病历后，厚厚的病历本不得不让我找个凳子坐下慢慢看。
习惯性的，我还是先看看我的麻醉记录。一方面，可以帮我回忆一下手术当中的细节；另一方面，也能反馈当时的处置是否真的对病人有利。
然而，还没等翻到麻醉记录单的时候，我就注意到了一个问题：除了大量的各种检查、各种菌培养，再就是频繁更换的各种抗生素。一时之间，我十分纳闷：当时的感染似乎没有这么严重啊？

仔细查看了一下抗生素记录：级别逐渐升级、由广谱抗生素到单一类别抗生素，再看抽血化验检查，很显然发生了感染，而且是很重、很棘手的感染。但，这个感染是哪里来的呢？带着这个疑问，我开始了追查线索。
翻到几张床头X光片报告的时候，我注意到一个问题：这个病人不仅有很严重的坠积性肺炎，而且还有很多的痰液存留在肺部小支气管内。
坠积性肺炎，这几乎是每个长期卧床病人都无法避免的。但看到肺内有痰，我的气就不打一处来。因为这，正好撞在我们的专业上了。
麻醉科是肩负为手术病人保驾护航的重任，而呼吸循环两大系统是重中之重。也就是说，这两个系统是绝对不能出问题的。一旦出问题，不仅会导致病人术后出现各种不确定性，甚至直接导致无法下手术台。因此，麻醉科把这两项看得非常重要。

吸痰，是麻醉科无比熟悉的技术。麻醉医生通过清理病人口腔及气道内的分泌物，有效保障了病人气道的通畅。不仅如此，肺叶深处的痰也要清理干净。人的呼吸功能，主要分为通气功能和换气功能。没有好的通气支持，就不可能产生很好的换气效果。因此，麻醉科对吸痰保障通气这个环节把控非常严格。
然而，眼前的胸片显示，病人的肺部居然有大量的浓痰！这简直就无法容忍！
【[麻醉MedicalGroup]这么严重的肺炎，你就这么吸痰吗？医生厉声质问护士】我噌地一下就站起来了。看到我站起来这么猛，护士也觉察出异常，忙问道：怎么了？
我厉声说道：怎么了？病人这么多痰，为什么不好好吸痰？
“刘医生，我们吸了啊，每隔两个小时吸一次，是严格按照吸痰操作来的。另外，我们大夫也给用了化痰的药啊” ，护士在那里辩解道。

一听这话，我火气更大了。大声说道：痰都在深部，你光靠化痰和吸痰能吸出来啊？就不能勤扣扣背，用体位引流的方法？
护士低着头嘟囔道：护工也是按时扣背了啊！
这些年，别的功夫没长，我的耳朵听力还是很厉害的。就这样低声的辩解，也被我听得一清二楚。
我说道：护工都是临时工，她们没有医学知识背景，她们能扣出来痰吗？
听到我这么厉声地问，护士的眼圈似乎红了。
此时，我一下明白过来了。看到两排长长的病床，仅有的3~4个护士。我意识到，现在太缺人了。
此前，我就听说谁都不愿意去重症监护室。两天一个夜班，如果再算上白天未及时下班，人几乎就长在医院了，谁还没有个家、没有自己的生活啊？

[麻醉MedicalGroup]这么严重的肺炎，你就这么吸痰吗？医生厉声质问护士

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