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什么是黄体破裂(黄体破裂一般恢复多久)

你听说过黄体破裂吗？
深圳医院妇产科副主任刘淼曾分享过他的夜班经历:一次夜班，他遇到三个因黄体破裂来急诊的女孩 。
“三个病人胃里都有血，一个900ml，一个400ml，还有一个症状较轻 。跟他们说了自己的病，他们还是很迷茫 。”
刘淼不明白:这又不是打架，为什么不能温柔点？
一、什么是黄体黄体就像它的名字一样简单粗暴 。从图像上看，它是一个鲜艳的黄色肿块，是由内分泌腺的黄色颗粒细胞形成的腺体样结构 。
当然，黄体并不是每隔365天才会出现在女性身上 。它伴随着“大姨妈”的到来——你来月经(排卵)多少次，它就出现多少次 。
黄体本身就是卵泡排卵后留下的组织，在促黄体激素的作用下形成 。因此，从这次排卵到下次月经的这段时间，临床上常称为“黄体期” 。
由于黄体与女性排卵有关，相信大部分人都猜到了黄体的作用与怀孕有关 。由黄体细胞和腺黄体细胞组成 。前者主要分泌孕酮，后者主要分泌雌激素 。雌激素和黄体酮可以保护女性怀孕 。
雌激素和孕激素能有效维持子宫内膜的增厚，使子宫处于适合受精卵着床的环境 。当受精卵成功“落地”后，黄体就会变成妊娠黄体 。这时候起着重要的作用:促进胚胎发育和胎盘生成，保证宫内条件的稳定 。
二、好好的黄体，怎么说破就破作为备孕和怀孕的“金手指”，如果没有受精，黄体应该会自然收缩，然后和子宫内膜一起排出体外 。黄体在体内已经沉寂多年，为什么又会破裂呢？
一般来说，排卵后一周左右黄体发育成熟 。此时体积最大的一般为1~4cm，少数可达8~9cm，称为“黄体囊肿” 。黄体越大越容易破裂，破裂的原因通常有两种:
①
黄体本身小血管破裂，通常并不严重，可通过自身凝血功能止血；但如果女性凝血功能不好，血止不住，积血就会撑破黄体，导致大出血 。
②
当黄体较大时，如果受到外力冲击，可直接导致黄体破裂大出血 。常见的情况有:夫妻生活过于紧张；妇科体检时按压；长期便秘，用力排便时腹压急剧升高；体育锻炼太激烈，打腹部等 。
上述原因中，70%的黄体破裂是由夫妻生活引起的 。如果出血严重，就医不及时，可能导致失血性休克，最终死亡 。
有女性表示，没想到黄体这么细腻 。那么，要不要减少夫妻生活？
其实黄体的形成是有规律的 。一般来说，月经前一周左右是黄体最大最脆弱的时候 。如果要做剧烈运动或者情侣生活，可以避开这个时期 。总的来说，黄体破裂还是比较少见的 。只要多加注意，没必要太担心 。
三、除了黄体破裂，女性腹部疼痛还需警惕3种疾病黄体破裂时，患者会表现出右下腹疼痛 。但除了黄体破裂，女性腹痛也可能是由以下疾病引起的，需要加以区分 。
1、盆腔炎
盆腔炎包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管和卵巢脓肿以及盆腔腹膜炎 。这些疾病常发生在性活跃的女性和经期女性 。如果没有明显诱因，排除妊娠和痛经，会出现持续的小腹疼痛，并伴有分泌物增多，甚至有异味，很可能是盆腔炎引起的 。
2.卵巢囊肿
卵巢囊肿出现扭转、破裂、感染时，也会引起腹痛 。合并感染时可有发热 。
临床上发现约有3%的卵巢囊肿可能破裂，有时是自发的，有时是因为外力，如分娩、同房、撞击等 。如果排除妊娠和痛经，没有发热，可能是卵巢囊肿相关的腹痛 。
3.阑尾炎
阑尾炎的典型症状是转移性右下腹疼痛 。疼痛从肚脐周围开始，然后转移到右下腹 。急性阑尾炎常有持续性疼痛 。当出现无诱因的右下腹持续剧烈疼痛时，建议尽快到正规医院就诊，遵医嘱治疗 。
黄体破裂的发生率较低，但一旦出现就是急症，严重时甚至会导致休克 。与其担心肿胀，不如提高警惕 。当你感到不适时，第一时间去看医生 。
参考资料:
【1】听说你被黄体破裂吓坏了 。第十一诊室 。2019-02-05
【2】如果黄体容易破裂，还能愉快的运动吗？ 。医学妇产科频道 。2018-04-18
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