狼疮肾炎您应该知道的知识 狼疮肾炎

【狼疮肾炎您应该知道的知识 狼疮肾炎】狼疮性肾炎(你应该知道什么关于狼疮性肾炎)
什么是狼疮肾炎?
在SLE的诊断基础上,有肾损害表现,如24小时尿蛋白> 0.5g/天,或尿常规PRO定性> 2+,管状尿(红细胞、血红蛋白、颗粒管状型)
狼疮性肾炎应该做哪些检查?
临床上,常规进行以下检查以确定SLE的活动度和是否存在狼疮性肾炎:
①血常规:狼疮常累及血液系统,有白细胞减少、贫血或血小板减少 。
②尿常规:了解是否有蛋白尿、血尿、脓尿、管型尿 。
③ 24小时尿蛋白定量:更准确地反映尿蛋白的丢失,评估蛋白尿是否达到肾病综合征的程度 。
④完整的生化:肝肾功能、血糖、血脂、电解质,评估相应的器官功能,帮助选择治疗药物 。
⑤评价狼疮活动的免疫学指标:补体C3、C4、抗ds-DNA抗体滴度、抗核抗体滴度、抗核小体抗体滴度 。
⑥肾脏及肾周血管的超声检查:了解肾脏的形态结构,有无肾血管病变 。
⑦肾活检:有创检查,明确具体病理类型,指导治疗 。
狼疮性肾炎的治疗原则
治疗原则:控制狼疮性肾炎活动,防止复发,预防并发症 。
(1)诱导缓解:3个月内尽量用糖皮质激素和免疫抑制剂控制病情活动 。目前国际公认的诱导缓解药物有环磷酰胺、霉酚酸酯、环孢素A和他克莫司 。
(2)维持巩固:以最小有效剂量保持疾病不活动,减少免疫抑制剂引起的不良反应,避免复发 。
(3)遵循个体化、联合用药、分期治疗的原则,减少并发症,保护肾功能 。
其实狼疮性肾炎的早期治疗是有很好的效果的,大部分都能得到缓解 。结果不佳往往是因为病理类型不良和治疗不规范 。希望患者能积极面对狼疮肾炎,与风湿科医生共同努力,保持肾脏健康 。


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