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囊性是什么(左侧附件囊实性包块是癌吗)


卵巢肿瘤的病因是什么？
卵巢肿瘤的致病因素尚不清楚，但在卵巢肿瘤的致病因素中，环境和内分泌影响是最重要的 。根据流行病学和病原学调查，其致病因素和高危人群如下 。
(1)环境因素工业化国家和上层社会女性卵巢癌发病率高，可能与饮食中胆固醇高有关 。此外，电离辐射、石棉、滑石粉都会影响卵母细胞，增加诱发卵巢肿瘤的几率 。吸烟和维生素A、维生素C和维生素E的缺乏也可能与卵巢肿瘤的发病有关 。
(2)内分泌因素:卵巢肿瘤多发生于产褥期或不孕妇女，认为每次排卵引起的卵巢表面上皮细胞的反复损伤与卵巢肿瘤的发生有关 。此外，乳腺癌和子宫内膜癌常合并卵巢肿瘤，这三种疾病都依赖于雌激素 。怀孕和口服避孕药有保护作用 。
(3)遗传和家族因素5% ~ 10%卵巢肿瘤患者有家族史和遗传史 。
卵巢肿瘤有哪些类型？
卵巢肿瘤有很多种 。以下是常见的类型 。
(1)上皮性肿瘤最常见，占卵巢肿瘤的50% ~ 70%，其中浆液性肿瘤最常见，其次是粘液性肿瘤 。根据其组织学和细胞学特征，可分为良性、交界性(低度潜在恶性肿瘤)和恶性 。上皮腺瘤占卵巢恶性肿瘤的90% 。
(2)生殖细胞肿瘤起源于胚胎期的生殖细胞，约占卵巢肿瘤的25% 。在生殖细胞肿瘤中，良性肿瘤包括成熟囊性畸胎瘤(皮样囊肿)，恶性肿瘤包括内胚层囊肿肿瘤、未成熟畸胎瘤和无性细胞肿瘤等 。
(3)性索间质肿瘤占卵巢肿瘤的6%，主要是颗粒细胞瘤、滤泡细胞瘤和纤维瘤 。
(4)转移性肿瘤占1% ~ 9%，最常见的是来自胃肠道的转移性癌，显微镜下可见印戒细胞，又称库肯伯格瘤 。
彩色多普勒超声显示附件有肿块 。是卵巢癌吗？
通常情况下，患者会发现附件区有一个肿块，可能是囊性的，混合的和实质性的 。是卵巢癌吗？附件包块中的卵巢肿瘤多为良性和恶性 。恶性属于癌症范畴，良性不属于 。
怀孕后发现卵巢肿瘤怎么办？
孕妇发现卵巢肿瘤会给个人和家庭带来很大的精神压力，该怎么办？如果在怀孕期间发现卵巢肿瘤，应明确肿瘤的性质 。所以孕期发现卵巢肿瘤，就要考虑手术切除 。但不同时期的手术会带来相应的风险，比如早孕手术，造成流产的几率更大；孕晚期手术会因胎儿快速生长而影响腹部伤口愈合 。因此，在妊娠中期进行手术是最合适的 。但如果出现卵巢肿瘤的急性并发症，如肿瘤破裂、蒂扭转，或疑似恶性病变，应随时及时手术 。
怎样才能发现卵巢肿瘤？

卵巢肿瘤非常常见，可影响所有年龄，但最常见的肿瘤是20 ~ 50岁的人 。由于卵巢位置较深，卵巢恶性肿瘤早期很少有明显症状，早期诊断困难 。70%的患者处于晚期，很少有早期治疗 。5年生存率始终徘徊在20% ~ 30%，是目前威胁女性生命最严重的恶性肿瘤之一 。卵巢肿瘤早期无明显不适，部分患者仅感觉腹胀 。由于卵巢位于盆腔内，原发期的肿瘤不易被发现 。当肿瘤已经长大，腹痛难受，或者肿瘤破裂，出现腹痛时，患者去看医生，但此时已经晚了，很难治愈 。
所以，中年以上女性每年做一次妇科检查，对卵巢肿瘤的早期发现大有裨益，不要怕麻烦 。如果女生或未婚青年出现下腹痛、下腹不适、月经异常，也要去妇科检查 。
如何预防卵巢肿瘤的发生？
卵巢肿瘤是女性朋友必须重视的疾病 。其致病因素尚不清楚，但在卵巢肿瘤的致病因素中，环境和内分泌影响是最重要的 。预防措施如下 。
(1)大力进行宣传，提倡高蛋白、高维生素(A、C、E)的饮食，避免高胆固醇饮食 。高危女性应使用口服避孕药避孕 。
(2)30岁以上的女性应每年做一次妇科检查 。应该在早期对高危人群进行调查 。可以做b超，常规检查甲胎蛋白等肿瘤标志物 。
(3)早发现早治疗 。直径大于8cm的卵巢囊性肿块或连续2个月的持续性卵巢囊肿应尽早手术治疗，包括腹腔镜或剖腹手术，并照常送病理检查 。因为良性肿瘤如果继续生长可能会变成恶性 。卵巢实性肿块，无论大小，都应尽早手术 。如果盆腔包块诊断不清或保守治疗无效，应尽早行腹腔镜或剖腹手术 。所有乳腺癌、胃肠癌患者都要进行妇科常规检查，定期随访，及早发现转移癌 。
卵巢怎么治疗？
只要卵巢囊肿长到8cm以上，或者卵巢囊肿连续存在2个月，或者肿瘤实质性，不管是良性还是恶性，都需要手术 。手术是更好、更彻底的治疗方法 。即使是良性卵巢囊肿，也会因囊肿增大而引起压迫症状 。一些囊肿也可能变成恶性的 。有的还会产生扭转、破裂、感染等并发症 。所以卵巢囊肿也需要尽早诊断和治疗 。


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