尿检是什么(尿检维生素c 1是什么意思)
尿常规化验单是什么意思?mp310:20来自唐友健康大讲堂
常规泌尿镜检查
糖友们好 。今天我就为大家讲解一下尿常规化验单 。
对于尿常规,糖友们当然是再熟悉不过了,从名字就可以知道,它在临床上被视为一项常规检测项目,常与血常规、大便常规一起被称为三大常规 。所以无论是一般体检还是医院就诊,尿常规都是经常检查的 。所以基本上每个糖友都做过尿常规 。
但是,查不代表你就懂了 。恐怕很多糖友都是这种情况 。拿到化验单后,看到那么多项目,大大小小的数字,各种加减数字,经常会很困惑 。我不知道它们都代表了什么,真正的含义是什么 。
包括哪些项目?
综合医院的尿常规主要包括11项,如尿PH值、尿白细胞、尿酮体、尿亚硫酸盐、尿胆汁、尿胆红素、尿蛋白、葡萄糖、尿比重、潜血(尿红细胞)、维生素C等 。,简称11项尿液 。其中,对于糖友来说,最有价值的项目是尿蛋白、尿酮体、葡萄糖、隐血/尿红细胞、尿白细胞,因为它们反映了糖尿病患者最常见的健康问题,如酮症酸中毒、糖尿病肾病、尿路感染、高血糖等 。当然,其他项目的糖友也需要了解一些 。
五大工程
1.尿液白细胞
正常人的尿液中有少量白细胞,但高倍显微镜下一般不超过5个 。如果尿液中含有白细胞≥5 /HP,则诊断为白细胞尿 。如果患者出现尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状,甚至伴有发热、腰痛,往往提示泌尿系统感染,临床上常见的有急性膀胱炎、急性肾盂肾炎、尿道炎等 。?
2.尿酮体
正常情况下,尿酮体应为阴性,尿酮体为阳性,常见于糖尿病酮症、饥饿酮症、妊娠呕吐等 。此外,过量摄入蛋白质等高酮饮食也可为阳性 。它们的区别如下:糖尿病酮症会伴有血糖异常升高;饥饿酮症有长时间不吃东西的情况,高酮饮食有吃大量蛋白质的情况,一般不难区分 。
3.尿蛋白
正常人尿液中的蛋白质含量很少,尿常规检测不出来,呈阴性 。如果检查结果只有一个数字,首先要排除非肾脏原因:剧烈运动、发热、精神压力过大、妊娠、尿液浓度过高(表现为尿液比重高)、酮体阳性、碱性尿、尿路感染、前列腺炎、红细胞全视野甚至肉眼血尿 。另外,一般提示有肾脏疾病,需要积极诊治 。对于糖友来说,往往表示为糖尿病肾病 。?
4.尿糖
对于健康人来说,葡萄糖会被肾小球过滤掉,大部分会被肾小管重吸收 。尿量很少,尿糖为阴性 。尿糖阳性,最常见于血糖明显升高 。如果肾小球过滤的葡萄糖超过了肾小管的最大重吸收能力,那么未被重吸收的葡萄糖就会从尿中排出,显示尿糖为阳性,称为“肾性糖尿” 。
人的肾糖阈值为8.96 ~ 10.08 mmol/L,如果血糖超过这个值,尿糖往往为阳性 。但血糖正常的患者也可见尿糖阳性 。这些患者通常有近端肾小管功能障碍 。虽然患者血糖正常,肾小球滤过的葡萄糖不高,但由于肾小管重吸收功能差,滤过的葡萄糖不能被重吸收 。尿常规检查会显示尿糖阳性 。临床上常见于长期蛋白尿、长期服用肾小管损伤药物的患者 。
5.尿潜血/尿红细胞
首先需要纠正一个误区:大多数情况下,尿潜血患者的尿液红细胞也是阳性的,也就是患者有血尿,但尿潜血阳性并不等同于血尿 。尿潜血反映的是尿液中的血红蛋白,而正常人的尿液中没有游离血红蛋白 。当血管发生溶血时,大量红细胞被破坏,超过了机体的代谢能力 。游离Hb可随尿排出,即血红蛋白尿,但尿红细胞为阴性,常提示无血尿,非泌尿系统疾病所致 。
所以,如果看到尿潜血阳性,一定要看看尿液红细胞是否也超过正常范围 。正常尿红细胞< 3个/HP,血尿≥3个/HP,肉眼观察尿色正常则镜下血尿,肉眼观察外观带血则肉眼血尿 。临床上多见于急慢性肾炎、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、结核、肾盂肾炎、膀胱炎等 。?
在这里,我要强调的是,如果你发现自己突然尿红而没有任何不适,不要紧张 。如果你最近吃了红色的食物,比如红色的火龙果,不要紧张 。先停止进食,多喝水 。如果尿色正常,说明你的尿色是尿红色,不是有病!
其他六个项目简介
1.尿亚硝酸盐
正常阴性(-),阳性多见于泌尿系统炎症 。但需要排除的是,患者是否经常食用腌制食品,比如酸菜,会使健康人出现尿亚硝酸盐阳性 。
2.尿路结石
正常是弱阳性,就是加号或者减号,阴性和阳性都是不正常 。阴性时,见于梗阻性黄疸;阳性时见于溶血性黄疸、肝病等 。
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