肾囊肿是什么? 肾囊肿是怎么回事
什么是肾囊肿(什么是肾囊肿?)
成年人,尤其是中老年人,在接受肾脏彩色多普勒超声检查时,经常被提醒肾囊肿的存在 。那么,什么是肾囊肿呢?需要治疗吗?会不会癌变?今天齐医生简单介绍一下关于肾囊肿的知识 。
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肾囊肿,顾名思义,是肾脏内的囊肿样病变,是肾脏内与外界没有联系的囊性病变的总称 。
根据病变性质的不同,大致可分为单纯性肾囊肿、多发性肾囊肿、多囊肾和囊性肾细胞癌,其中以单纯性肾囊肿最为常见 。
今天,我们将重点介绍临床上最常见的单纯性肾囊肿 。
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【肾囊肿是什么? 肾囊肿是怎么回事】单纯性肾囊肿好发于中老年人,好发于成年男性 。50岁以上人群发病率高达25%以上,可以是单侧或多发,也可以是双侧多发 。
20岁以下的人几乎没有肾囊肿 。如果20岁以下的人有肾囊肿,我们应该对肾脏或多囊肾的先天性发育高度困惑 。
单纯性肾囊肿,囊肿的数量往往随着年龄的增长而增加,而且囊肿的大小也随着年龄的增长而增加 。一般认为肾囊肿是人体衰老引起的一种肾脏表现,即肾脏衰老的表现 。通常无症状,偶尔有压迫症状 。
单纯性肾囊肿通常进展缓慢,预后良好 。无压迫性梗阻症状或影像学改变者极少需要手术干预,定期影像复查即可 。
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肾囊肿通常被认为医疗效果差,需要治疗的往往需要手术干预 。那么,哪些单纯性肾囊肿需要介入治疗呢?有几种重要情况:①有疼痛症状或心理压力的人;②大于4厘米或有压迫性梗阻影像学改变者;③继发出血或怀疑癌变的患者 。
手术干预方法包括b超引导下肾囊肿穿刺抽吸加注射硬化剂、开放性肾囊肿去顶减压术,或后腹腔镜去顶减压术等 。
另外,我给大家简单介绍一下其他类型肾囊肿的治疗方法 。
多发性囊肿:建议治疗单纯性肾囊肿 。有明显自觉症状或压迫、出血、污染时,可考虑手术干预 。目前首选腹腔镜治疗 。同样,多囊肿吃药也没用 。
囊性肾细胞癌:这种癌症是恶性的,不管囊肿有多大,都要手术治疗 。与其他恶性肿瘤类似,手术后可能会使用药物来帮助治疗,如化疗和靶向药物 。
多囊肾:多囊肾是一种遗传性疾病,无法治愈 。随着囊肿的不断增长,数量和体积增加,压迫正常的肾组织,大多数患者会进展为肾衰竭,需要肾脏替代治疗 。手术干预效果不佳,所以我们只能定期处理较大的囊肿 。我们可以选择腹腔镜或穿刺 。重要的药物是一些降压药,用于控制血压 。如果合并感染,还需要抗生素 。此外,托伐普坦、二甲双胍、mTOR制剂等可能有一定的治疗作用 。
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