降血脂的他汀类药物有7种如何选择？降血脂药 _小知识

降血脂药(降血脂的他汀类药物有7种。如何选择它们？)
心脑血管疾病严重危害人类健康。在我国，心脑血管疾病发病率居首位，发病率超过第二位恶性肿瘤和第三位肺部疾病的总和。降低心脑血管疾病的发病率，关键在于预防。

文章插图

阿司匹林和他汀类药物是预防心脑血管疾病最重要的两种药物。目前他汀类药物的地位日益提高，已经超过阿司匹林，越来越受欢迎。常用的他汀类药物中，总共有7种，很多需要服用的朋友会比较困惑。这七种他汀类药物如何选择？今天，张医生教你选择他汀类药物的五个步骤。

文章插图

第1步，选择适合的疗效选择他汀类药物时，首先要选择疗效合适的。目前常用的他汀类药物有7种，大部分属于中强度降脂药物，只有瑞舒伐他汀和阿托伐他汀属于高强度降脂药物。
很多朋友都有这个习惯。他们一旦吃药，就要求最好的疗效。这是打蚊子的高射炮，完全没有必要。比较不同的他汀类药物，只选择疗效最好的，不一定是疗效最强的。除此之外，血脂还有一个非常重要的生理作用，如果降得太多，会对身体产生一定的负面影响。

文章插图

对于大多数血脂偏高的朋友来说，如果通过饮食和职业调整，血脂还是达不到幻想的状态，都需要服用他汀类药物。
如果血脂参数不是特别高，可以选择中等强度的降脂药物。另一方面，如果血脂特别高，或者需要掌握的血脂程度特别低，应该使用强效的降脂药物。

文章插图

现实生活中，大多数情况下，七种他汀类药物都能满足降血脂的需要，所以要考虑第二步，副作用。
第2步，选择副作用最小的在所有疗效相似的他汀类药物中，我们不得不考虑哪种药物副作用最小。很多朋友在张医生的留言里说:他汀类药物是副作用很大的药物。

文章插图

事实并非如此。我的朋友之所以认为他汀类药物副作用特别大，是因为他汀类药物需要长期口服。时间越长，人们越担心它的副作用。人们对他汀类药物副作用的担忧助长了朋友们对它的误解。
他汀类药物有三个重要的常见副作用，分别是高血糖、肝损伤和横纹肌溶解。此外，在三种常见的副作用中，血糖升高仍有争议。

文章插图

除了这三种常见的副作用，不同的他汀类药物也有其特有的副作用。朋友可以对比这些副作用，选择副作用相对较低的药物。
当然，现实是七种他汀类药物的副作用并没有特别大的不同。接下来，我们需要考虑哪些副作用是你最能接受的。

文章插图

第3步，选择最能蒙受的副作用七种他汀类药物的副作用虽然相似，但不同的他汀类药物出现副作用的概率是不一样的。你需要摆脱不能承受的副作用，选择相对容易承受的副作用。
比如7种他汀类药物中，瑞舒伐他汀和普伐他汀都是水溶性药物，大部分都是通过肾脏代谢，对肝脏影响不大。因此，过去有肝病的朋友可以选择这两种药物，丢弃其他他汀类药物。

文章插图

与其他他汀类药物相比，瑞舒伐他汀是最有可能导致横纹肌溶解的药物，不适合重体力劳动者和活跃的朋友。
如果现阶段还不能选择合适的他汀类药物，那么就需要考虑服用药物的便利性。

文章插图

第4步，选择服用最便利不同的药物采取不同的方法。有些药物服用后不能躺下，有些药物需要饭后服用，有些药物服用后需要多喝水。有些药物需要一天服用三次，而有些药物只需要一天服用一次。所以在选择药物的时候，尽量选择比较方便的药物。

文章插图

他汀类药物在降低血脂中的低密度脂蛋白胆固醇方面起着重要作用，而胆固醇的合成在午夜十分重要。因此，除了阿托伐他汀和瑞舒伐他汀这两种他汀类药物外，大多数他汀类药物都应在睡前服用。由于这两种他汀类药物的半衰期比较长，一天中的任何时间都可以服用，使用起来相对方便，对于工作比较辛苦或者有记忆障碍的老年人也相对方便。