慢性荨麻疹怎么治疗 慢性荨麻疹治疗

【慢性荨麻疹怎么治疗 慢性荨麻疹治疗】慢性荨麻疹治疗(如何治疗慢性荨麻疹) 。
荨麻疹是一种过敏性疾病,一旦发病,极其痛苦 。很多患者都有很深的体会,比如不同大小的肿胀、红斑,伴有瘙痒,有时还有灼热感,不仅难看,而且不舒服 。然而,边肖注意到一个邪恶的现象 。很多荨麻疹患者首先想到的是偏方而不是正规治疗 。

然而,荨麻疹是一种过敏性疾病,与哮喘、过敏性鼻炎等过敏性疾病一样,一直是世界医学的难题,至今尚无有效的治疗方法 。而且偏方不仅能治病,还容易加重病情,那么正规治疗应该用什么药呢?我们来看看国内外的相关指南是如何推荐的 。
《中国荨麻疹指南》和《欧洲荨麻疹指南》都强调荨麻疹患者首先要寻找病因,即找到过敏原 。如果能找到针对性的过敏原,那么去除或远离过敏原是最有效的方法 。

如果不能有效发现或隔离靶向过敏原,应在资源网使用药物控制,首选抗组胺药 。但目前约有50%的慢性荨麻疹患者对常规抗组胺药不再敏感,需要增加剂量 。目前各种指南中推荐最多的是第二代和第三代抗组胺药,如氯雷他定、左西替利嗪和咪唑斯汀,因为这些药物镇静催眠作用较低,过去常用的第一代抗组胺药马来酸 。
如果担心大剂量抗组胺药引起的不良反应,可以使用常规剂量的抗组胺药,然后与白三烯受体拮抗剂孟鲁司特钠合用 。单用孟鲁司特钠治疗荨麻疹并不理想,但联合抗组胺药可明显提高疗效 。
如果病情严重,可以使用单克隆抗体治疗,奥马利珠单抗可以持续显著改善慢性荨麻疹的临床症状,也可以快速缓解H1受体阻滞剂治疗无效的患者的症状 。欧盟和美国食品和药物管理局已经批准奥马利珠单抗300毫克,用于治疗对第二代抗组胺药治疗不敏感的成人和12岁以上的儿童 。目前,奥马利珠单抗已在中国上市 。
哮喘、过敏性疾病首选糖皮质激素,不适合荨麻疹,因为哮喘、过敏性鼻炎使用吸入剂或喷雾剂,只作用于病位,不进入血液循环,用量小,无毒副作用 。但荨麻疹需要口服剂型,会进入血液循环,因此糖皮质激素引起的不良反应完全暴露 。因此,可以使用小剂量糖皮质激素,但不是首选,只能作为替代 。
此外,患者可以适当补充铁和维生素B12 。临床研究发现,维生素B12缺乏、铁缺乏与自发性慢性荨麻疹之间存在因果关系 。


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