宫颈癌怎样治疗 宫颈癌治疗

宫颈癌的治疗(如何治疗宫颈癌)
第一,常识得益于宫颈癌筛查(21岁女性可以开始查人乳头瘤病毒病毒,或者宫颈脱落细胞学TCT检测),发现了很多早期宫颈癌,治疗效果非常好(相比其他癌症类型,中晚期宫颈癌效果也不错),但前提是治疗必须规范 。
首先要通过病理诊断确认宫颈癌的性质,然后确定分期 。不同的阶段有不同的治疗方案 。此外,宫颈癌的分期是通过妇科检查来确定的,而不是通过影像学检查 。当然,影像学尤其是盆腔MRI对评估宫颈病变也非常重要 。所以需要两位资深医生进行体检结合核磁共振评估来明确分期 。然后规范治疗 。也就是说,找一个有经验的妇科医生进行检查尤为重要 。
宫颈癌的主要治疗方法是手术和放疗 。两种方法治疗效果相当,适应症不同 。手术仅限于早期患者,具体为IA期至IIA期宫颈癌,早期宫颈癌患者几乎可以通过手术治愈 。早、晚期放疗患者均可选择,但放疗有一定的不良反应,除了破坏卵巢和阴道瘢痕挛缩外,还可能引起放射性直肠炎和放射性膀胱炎 。因此,宫颈癌早期建议手术治疗,对于手术不能耐受的早期或晚期患者选择放疗 。

宫颈癌怎样治疗 宫颈癌治疗

文章插图
妇科检查
第二,宫颈癌的自然发展过程 。开始有性生活——人乳头瘤病毒高危感染(主要是HPV16、18、52、58等 。,很多人,尤其是年轻人,有很大的可能出现一过性感染)-人乳头瘤病毒高危持续性感染(一般认为是同型人乳头瘤病毒病毒,一年检查后仍为阳性)-宫颈低度鳞状上皮内病变-宫颈高度鳞状上皮内病变-ⅰa1期-ⅰa2期-ⅰB1期-ⅰB2期-ⅰB3期-ⅱa1期-ⅱa2期-ⅱb期-ⅲ-ⅳ期-终末 。
三、不同阶段宫颈病变的治疗 。1.人乳头瘤病毒感染阶段:目前还没有根除人乳头瘤病毒感染的特效药,最好的办法是接种人乳头瘤病毒疫苗,预防人乳头瘤病毒感染 。
2.低度鳞状上皮内瘤变资源网:一年后可以观察和复查 。如果还是低度病变,可以选择物理治疗(激光) 。如果不幸升级为高级别病变,需要进行宫颈锥切术 。
3.高级别鳞状上皮内瘤变:宫颈锥切术(冷刀锥切术或电锥切术) 。
4.宫颈癌ⅰA1期-ⅰA2期-ⅰB1-2期:在治疗方面,有保留生育功能和不保留生育功能两种方式 。保留生育能力意味着切除子宫颈而不是子宫 。如果不能保持生育能力,宫颈将被切断 。主要的影响也是怀孕成功率的问题 。通常这个阶段的宫颈癌不容易复发,治愈率在90%以上 。如果有高危因素,需要辅助放化疗 。
5.宫颈癌ⅱ A1期:需行根治性子宫切除术,有高危因素需辅助放化疗 。
6.宫颈癌ⅰ期B3和ⅱ期A2(临床可见肿瘤大于4厘米):以手术为主的综合治疗 。即根治性子宫切除术、放疗和化疗 。现阶段的治疗是高度个性化的 。然而,目前,主要指南提到了根治性放疗和化疗 。
【宫颈癌怎样治疗 宫颈癌治疗】
宫颈癌怎样治疗 宫颈癌治疗

文章插图
放射治疗机
7.宫颈癌ⅱB-ⅲ期:以放疗为核心的同步放化疗 。放射治疗的这个阶段需要大剂量 。由于放疗对机体的损伤是永久性的、不可逆的,正常的盆腔器官,如肠道、膀胱等,都会受到放射剂量的限制,因此不可能为了消除肿瘤而不顾剂量地保持照射 。根治性放疗可以认为是一次机会,也可以完全治愈,肿瘤可以消除,甚至终身不复发 。或者,照射后效果不理想,肿瘤不能完全消除,几年后就会复发转移 。对于复发和转移性宫颈癌,需要个性化的定制计划 。如果盆腔发生复发转移,由于已经做了放疗,不能再进行放疗,放疗后的组织不适合手术,所以很难处理,通常只能采用姑息性化疗 。然而,幸运的是,大多数放射疗法在治疗局部肿瘤方面非常有效 。
8.宫颈癌ⅳ期:需要个性化定制方案 。对于局部盆腔肿瘤,放疗仍是同步放化疗的核心 。对于远处病灶,需要个体化的放化疗方案 。
此外,各种治疗可能会面临并发症和后遗症 。接受吧,不要因为害怕而逃避治疗,因为癌症比并发症和后遗症更可怕!而且,这个资源网络存在一些困难,大部分人最终都能克服 。
四.医疗建议:在一些医院,手术、放疗和化疗都属于妇科肿瘤科 。换句话说,妇科肿瘤医生精通三大核心技能:手术、化疗和放疗 。对于宫颈癌的治疗,如果能选择这样的医院,无疑是最好的 。即使不能选择这样的医院,在制定诊疗决策方案时,亲自咨询这类医院的妇科肿瘤医生也是非常有价值的 。因为,差别并没有大家想象的那么大,但如果治疗的大方向不对,或者术后可能需要放疗,就可能直接影响患者的生存结局 。


推荐阅读