打嗝的时候,嗓子辣,这是反流性咽喉的一种明显表现 。作为一种比较常见的咽喉疾病,反流性咽喉炎对于患者的健康影响是不容忽视的 。而导致反流性咽喉的原因也有很多种,比如说疾病因素、饮食因素以及精神因素等 。下面,就为大家介绍一下反流性咽喉的病因、症状以及治疗方法!
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一、病因
各种因素引起胃内容物反流,引起咽喉部炎症 。
1、引起反流的因素包括:
(1)屏障结构功能障碍 屏障结构和功能障碍,导致胃内容物易反流 。
(2)疾病因素 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征是诱发胃酸反流的原因之一 。
(3)饮食与精神因素 饮食习惯欠佳、抑郁紧张等也引起反流 。
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2、引起炎症的因素包括:
(1)咽喉部抗酸能力较弱 反流的胃蛋白酶和酸性物质对咽喉的黏膜产生刺激,引起损伤;胃内容物中的酸性物质也可以直接损伤咽喉部 。
(2)迷走神经反射 反流物刺激食管的迷走神经,引起咳嗽等症状,这些症状可以损伤声带黏膜 。
(3)感染因素 本病与幽门螺杆菌感染等有关 。
二、症状
咽部有异物感或癔球感,声嘶,发音困难;慢性咳嗽,多为刺激性干咳 。还可有咽痛、呼吸困难、口臭、咽黏性分泌物增多、咽干等症状 。
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三、治疗
药物治疗:1、抑酸治疗常用药物有质子泵抑制剂(PPIs)和H2受体阻滞剂,如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等 。2、复发或疗效不佳的治疗PPIs疗效不佳者,排除其他病因可添加组胺受体阻滞剂、促胃动力剂治疗等,同时调整生活方式 。3、新药GABAB阻滞剂AZD3355及亲代谢性谷氨酸盐受体5拮抗剂ADX10059可以减少暂时性食管下端括约肌松弛,增加张力,是目前新的治疗选择 。
手术治疗:有症状的非酸反流者药物及生活方式联合疗效不佳、反流严重、下食管括约肌功能不良、副反应严重、年轻患者避免长期用药等均作为外科治疗的适应证 。胃底折术是最常见的术式,现在多采用在腹腔镜下进行操作 。将胃底部的黏膜折叠环绕于下端食管,从而加强食管括约肌,达到控制反流的目的 。
【打嗝嗓子辣】
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