激光近视手术原来是这么做的！近视手术原理 _小知识

近视手术原理(激光近视手术原来是这样做的！)
你经历过近视的痛苦吗？
每次理发都是痛苦决心的赌博。
当托尼先生理完发戴上眼镜时。
又输了。

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每次我做饭，揭开盖子，世界似乎都失去了光明。
韩剧里吃泡面的女主人好优雅。
而我只能盲目的吃。

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每次去看3D电影。
是对鼻梁的考验。
看电影，你应该戴两副眼镜。

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怎样才能彻底告别眼镜？
其实很多明星都做过激光手术矫正近视。
比如苏有朋、林心如、天后王菲。

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有威廉王子，老虎伍兹和詹姆斯皇帝。
这些外国名人也接受了眼部激光手术。

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他们都摆脱了眼镜的束缚。
视力得到有效矫正。
仍然活跃在体育和荧屏上。
激光手术是否安全，能不能做？

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今天，浙江大学第一医院有一个科普室。
只是告诉你激光手术的事。
近视激光手术又称角膜近视激光矫正，意思是激光矫正手术实际上是对角膜大做文章，因为人角膜的屈光力占整个眼睛总屈光力的3/4(屈光力是眼睛聚焦光线的能力)，所以只要改变少量的角膜厚度，整个眼睛的近视程度就能发生显著变化。

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目前最流行的技术是飞秒激光。2018年诺贝尔物理学奖获得者Gé rard Mulu和Donna strickland发明的啁啾脉冲放大技术，正是应用于飞秒激光手术的技术，为眼科近视矫正手术和白内障手术带来了革命性的进步。目前医院开展的“全飞秒”“SMILE”“飞秒LASIK”“半飞秒”“个性化飞秒激光”等各种激光手术方式，是否愚蠢尚不清楚。下面就来说说这些不同的激光技术在科普中的特点。
1.全飞秒手术。全飞秒手资源网技术，又称Smile技术，是利用飞秒激光穿透角膜表层，在角膜基质层中二次切割出一个凸透镜形状，然后在角膜上方约2mm处做一个小切口，通过该切口可以取出激光雕刻的角膜晶状体，达到治疗近视的目的。因为这个小切口像樱桃小口对着医生微笑，所以也叫“全飞秒激光Smile手术” 。

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全飞秒手术的优点是角膜切口小，术后舒适度提高。但切割精度不如准分子激光，还有一些个性化的手术矫正(如κ角补偿、Q值矫正、像差引导等) 。)无法执行。而且手术耗费角膜较多，允许度数矫正范围小于半飞秒。
2.飞秒激光原位角膜磨镶术。俗称“半飞秒”手术。资源网是用飞秒激光制作角膜瓣，然后用准分子激光消融角膜基质的部分厚度来矫正近视和散光。由于角膜瓣制作的第一步由飞秒激光完成，第二步由准分子激光完成，故又称“半飞秒”激光。事实上，这种手术方法使用了两种激光，并取消了机械刀片，使近视手术进入了全激光无刀时代。

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飞秒LASIK激光的优势在于激光切割和皮瓣制作的安全性和高精度，准分子激光的高精度可以完成各种个性化的手术矫正，如kappa角补偿、Q值矫正、高阶像差引导的精密切割、高散光、老花眼矫正等。(这些高大的名词看不懂不要紧，但翻译成白话其实就是根据每个患者眼球的光学特征设计更准确合理的手术方案) 。其缺点是手术切口相对较多。
3.简单的准分子激光消融。也就是PRK或者LASIK 。激光直接在角膜表面消融PRK，存在恢复慢、易消退、角膜混浊等问题。准分子激光原位角膜磨镶术是用机械刀片在角膜上切割角膜瓣，然后用激光消融近视。由于机械刀片切割精度粗糙，存在潜在的严重并发症风险，飞秒激光造瓣已经基本消除。
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