淋巴结是人体非常重要的免疫器官,脖子淋巴结最容易出现的异常就是淋巴结肿大,根据病因的不同,可以分为炎症性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生肿大,上火脖子淋巴结肿大的情况基本不会发生 。脖子淋巴结肿大的情况很复杂,一旦发生要及时的接受治疗,千万不要有侥幸的心理 。
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病因
引起颈部淋巴结肿大的原因包括感染(炎症)性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞性增生肿大等 。
1.炎症性肿大
细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血、水肿,淋巴细胞和巨噬细胞增生,有中性粒细胞、单核细胞及浆细胞的浸润,甚至发生坏死及肉芽肿形成,使淋巴结增大伴疼痛 。
2.肿瘤性肿大
无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤,如淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等,还是淋巴结外转移来的肿瘤,如口腔癌转移至颈部淋巴结、鼻咽癌转移至颈部淋巴结,胃癌转移至左锁骨上淋巴结等,都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖,占据和破坏淋巴结正常组织结构,同时引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润,导致淋巴结肿大 。
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3.反应性增生肿大
包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种 。多由生物因素(细菌、病毒等)化学因素(药物、环境毒素、代谢毒性产物等)及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞、单核巨噬细胞反应性大量增生,表现为淋巴滤泡增大,滤泡旁淋巴细胞增生,坏死增生,导致淋巴结肿大 。
4.组织细胞性增生肿大
【上火脖子淋巴结肿大】淋巴结内有大量组织细胞增生,呈片状、灶性或弥温性分布,同时可有肉芽肿形成如Langerhan组织细胞增生症 。此外,淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞、Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大 。
颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结,一般位于胸锁乳突肌的前、后缘 。初期,肿大的淋巴结较硬,无痛,可推动 。病变继续发展,发生淋巴结周围炎,使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连 。各个淋巴结也可相互粘连,融合成团,形成不易推动的结节性肿块 。晚期,淋巴结发生干酪样坏死、液化,形成寒性脓肿 。脓肿破溃后,流出豆渣样或稀米汤样脓液 。最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡,溃疡边缘皮肤暗红、潜行,肉芽组织苍白、水肿 。上述不同阶段的病变,可同时出现于同一病人的各个淋巴结 。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后,淋巴结的结核病变可停止发展而钙化 。
少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状 。
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食物疗法
马齿苋菊花绿豆粥
绿豆浸泡半天,马齿苋洗净切碎,菊花焙干研末 。绿豆半熟后入马齿苋、粳米,文火煮成粥,加入菊花末稍煮即成,每日2次服食 。该方法有清热解毒利湿之药效,可用于治疗急性淋巴管炎,下肢伤口处出现一条或数条丝状红线,硬而有压痛者 。
荸荠粥
荸荠去皮切片,与淘洗干净的粳米一同人锅,加水文火煮粥,每日2次服食,功效在于能够清热生津 。主治急性淋巴管炎 。附注:荸荠素对金黄色葡萄球菌有抑制作用 。
雪羹汤
荸荠、海蜇(浸泡去盐)各50-100克,煎汤分2-3次饮下,此即清代名医王士雄的“雪羹汤”,有清热化痰、消积软坚及降低血压之效,可用于治疗痰热咳嗽、淋巴结核和原发性高血压等症 。