解痉止痛药有哪些

药物的种类繁多,特别的复杂 。解痉药有很多种,常用的解痉药有优点也有缺点 。可以改善痉挛模式,但是会对身体产生影响 。使用的时候一定要注意看注意事项,不要盲目的用药 。药物不能频繁的使用,不要太过依赖药物止痛,使用过多会对身体产生严重的影响 。虽然止痛药有效,但是也要注意使用量 。

解痉止痛药有哪些

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常用的解痉药主要是抗胆碱药,他们作用相似,各有优缺点:
(1)阿托品:为阻断M胆碱受体的抗胆碱药,能解除平滑挤挛,包括解除血管痉挛,改善微血管循环;抑制腺体分泌:解除迷走神经对心脏的抑制,使心跳加快;散大瞳孔,使眼压升高;兴奋呼吸中枢.主要用于:抢救中毒性休克,有机磷农药中毒;治疗内脏绞痛;包括胃肠痉挛引起的疼痛,肾绞痛,胆绞痛;眼科用来放大瞳孔.缺点为常引起口干,眩晕,皮肤潮红,心跳加快,兴奋.青光眼病人禁用.
(2)山莨菪碱654—1,两者的解痉药作用更明显,同时有镇痛作用.优点为散大瞳孔和抑制腺体分泌作用较阿托品弱,而且极少引起兴奋症状.缺点为解痉作用较阿托品弱,且口服吸收较差.适用于治疗:感染中毒性休克;血管性疾病,如脑血管痉挛,脑血栓,血管神经性头痛等;各种神经痛,如三叉神经痛,坐骨神经痛;胃肠道及胆道平滑挤挛引起的疼痛;眩晕病;眼底病等 。
1.阿托品类药物老年人患有前列腺肥大、青光眼、幽门梗阻和心脏病时,禁止使用该类药物 。<sup>1. </sup>阿托品每次0.5?lmg ,肌内注射 。60岁以上老年人慎用该药 。
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2. 盐酸山莨菪碱(654_2) 每次5?10mg,肌内注射或静脉注射 。
3. 贝那替秦(胃复康)每次1?2mg,口服,每日3次,饭前服 。该药可能 产生四肢麻木感、恶心、感觉迟钝、口渴、嗜睡、头晕、运动失调等不良反应,一般能自行消失 。如发现四肢麻痹、恶心、眩晕等时,应减量或停药 。
4?奥芬溴铵(安胃宁)①口服,每次5?lOmg,每日3次;②肌内注射,每 次1?2mg,每6小时1次 。注意事项:如有口渴、散瞳、排尿困难等反应,须减量 。
阿片类药物此类药有较强的镇痛作用,易掩盖病情的发展情况,多用易成瘾,故需慎 用 。对于胆绞痛患者,临床上很少单独使用该药,一般多与阿托品类药物合用, 或者与硝酸甘油、维生素K、硝苯地平等药联合使用 。K哝替啶(度冷丁) 50?100mg,皮下或肌内注射 。患有慢性阻塞性肺疾患、支气管哮喘、严重肺功能不全者禁用 。
2. 吗啡0. lmg,肌内注射 。对各种疼痛均有效,但须配合解痉药使用 。可有恶心、呕吐、中枢抑制等不良反应 。支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿和前列腺 肥大者禁用,老年人与肝肾功能不全者慎用 。
3. 喷他佐辛(镇痛新)每次30mg,皮下或肌内注射,口服每次50mg 。其镇 痛作用虽是吗啡的1/3,但既是吗啡受体激动药,又有吗啡受体拮抗作用,且成  瘾性小 。心肌梗死等严重心血管疾病或惊厥者禁用该药 。
4. 芬太尼0. lmg,肌内注射 。止痛作用是吗啡的80倍 。支气管哮喘和重症 肌无力患者禁用 。
5. 奈福沣(平痛新)每次20?60mg, 口服 。每次20?40mg,肌内注射或缓 慢静脉滴注 。该类药为阿片类镇痛药,为一种新型非成瘾性镇痛药,其口服给药  的镇痛强度约为阿司匹林的10倍 。陈纯白等人曾将该药与哌替啶对比观察治疗胆绞痛的临床效果,结果表明,奈福泮静脉注射镇痛效果优于肌内注射,也优于哌 替啶的肌内注射 。不过静脉注射时不宜过快,否则会使心率加快 。另外,心肌梗  死等严重心血管疾病或惊厥者禁用该药,严重肝、肾功能不良者慎用 。
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 其他止痛药物
1 ?硝酸甘油0.5mg,舌下含化,可每隔3?4小时用药1次 。
2. 氣丙嗪(冬眠灵)与异丙嗪(非那根)25?50mg,肌内注射或静脉滴注 。因有 抗胆碱样作用,可用于诊断明确而一般药物难以缓解的胆绞痛,可与吗啡类药合  用 。两者均有中枢抑制作用 。
3. 维生素K制剂①维生素&,每次20mg,肌内注射或缓慢静脉注射;②维生 素1(<sub>3</sub>,每次8mg,肌内注射 。
4. 罌粟碱属于阿片中异喹啉类生物碱,可直接作用于平滑肌,能缓解平滑 肌的异常紧张和痉挛 。
5. 胰高血糖素lmg静脉注射 。此后24小时内可每隔4小时静脉滴注lmg 。能 缓解胆道内高压及胆石所致的胆道过度蠕动,并有松解结石嵌顿以及引流胆汁的 作用 。常用于治疗胆绞痛 。


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