松果体瘤严不严重 松果体瘤


松果体瘤严不严重 松果体瘤

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松果体瘤(松果体瘤严重不严重)
松果体脑瘤能活多久?一般来说,“脑瘤”是指脑癌和恶性肿瘤,但松果体脑瘤不能一概而论 。松果体脑瘤是不是癌,要看得的是什么样的肿瘤,是良性的还是恶性的 。比如脑膜瘤是良性肿瘤,松果体细胞瘤是恶性肿瘤,是癌症 。松果体是人脑中非常重要的组织,其分泌的激素褪黑素可以影响和干扰人的许多神经活动,如睡眠、情绪、智力等 。所以一旦查出松果体脑肿瘤,一定要及时治疗 。
据悉,松果体区脑肿瘤位置较深,周围解剖结构复杂,且毗邻重要血管、神经结构,手术难度大,风险高 。该地区手术死亡率高达50%~70%,常规放疗是该地区肿瘤的标准治疗方法 。
20世纪,松果体脑肿瘤的外科治疗取得了进展 。
经过几年的不断探索和研究,1926年,Krause终于成功地通过幕下入路对三例松果体脑肿瘤进行了手术,术后无一例患者死亡 。这些成功案例激起了神经外科医生对信息资源网的信心,但进展甚微 。大多数医生倾向于采取保守治疗策略,这种状态直到手术显微镜的出现才得以改变 。1971年,Stein研究了Krause的幕上入路,成功切除了6个松果体肿瘤 。术后无患者死亡,仅有轻度并发症 。这一成就促使外科医生重新考虑使用其他手术入路,包括幕上入路,来治疗松果体区脑肿瘤 。
从1976年至1999年,约700例松果体区和第三脑室后部肿瘤患者在Burdenko神经外科研究所接受治疗 。切除了330多个肿瘤 。其中枕部幕上入路和幕上入路最常用,分别占138例(54%)和87例(34%) 。其余病例采用甲状旁腺下入路、第四脑室入路和联合入路 。肿瘤全切除148例(58%),肿瘤次全切除74例(29%),肿瘤部分切除33例(13%) 。恶性松果体肿瘤的5年和10年生存率,单纯生殖细胞肿瘤分别为95%和88%,高级别胶质瘤分别为80%和50%,恶性松果体实质肿瘤分别为44%和0%,恶性生殖细胞肿瘤分别为20%和0% 。
21世纪,松果体脑肿瘤手术的目标是全切除 。
随着21世纪神经外科的发展,在松果体区脑肿瘤的治疗中出现了很多高科技、高精度的设备 。从18、19世纪对松果体脑瘤束手无策,到20世纪部分松果体脑瘤可以手术切除,现在随着神经外科医学的飞速发展,我们已经不满足于切除松果体脑瘤,而是追求全切除 。因为切除率越高,松果体脑肿瘤的复发率就越小,患者的生存率就越高 。
存活率:在现代科技的保驾护航下逐渐提高
根据相关文献,48例松果体区肿瘤患者中,生殖细胞瘤33例(69%),松果体母细胞瘤6例(12.5%),松果体细胞瘤3例(6.3%),间变性星形细胞瘤3例(6.3%),星形细胞瘤1例,胶质母细胞瘤1例,室管膜瘤1例 。在3年的随访中,松果体肿瘤平均存活时间为66个月,3年生存率为84%,治疗后并发症少 。
(参考文献:赵本科,王光春,南德,等.松果体区肿瘤:10年间48例经验总结[J].儿童SnervousSystem系统)
随着显微外科技术和安全性的提高,加上辅助放化疗的进展,多学科综合治疗方案正在改善越来越多高度恶性肿瘤的临床疗效,死亡率和并发症发生率已明显降低到可接受的水平,其中包括松果体区肿瘤 。
要保证手术完整,选择一个好的外科医生是第一位的 。
松果体周围有重要的脑结构和神经血管组织,有很多脑功能区,对人体很重要 。不能损伤它们,否则很容易致残或危及生命,所以手术难度很大,一直被视为“禁区” 。在“禁区”操作刀具是非常困难的 。既要保证切除率,又要避免损伤松果体及周围组织 。就像在悬崖边上跳舞一样,不能出错 。
在世界神经外科领域,擅长松果体区、脑干、丘脑、基底神经节等复杂部位全切除的神经外科医生屈指可数 。,并能保证神经功能不受损害 。INC的国际神经外科专家小组包括许多神之外的世界不同细分领域的国际知名专家 。在松果体脑肿瘤切除方面,尤其是现任INC世界神经外科联合会(WFNS)教育委员会主席HelmutBaterlanffy教授(Bartrand Fei),法国SebastienFroelich教授,WFNS颅底外科委员会主席,JamesT教授 。世界神经外科前主席、加拿大的鲁特卡是这方面的佼佼者 。
【松果体瘤严不严重 松果体瘤】


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