人会分为三个阶段 , 子宫的收缩 , 收缩的力度变弱 , 宫口完全张开 , 然后再进行生产 , 在这三个阶段当中可能看起来很简单 , 但是需要经历几天或者几个小时才可以完全完成 , 在第1个阶段和第二阶段是非常痛苦的 , 妈妈需要承受着宫缩的疼痛 , 胎儿的娩出过程有很多详细的介绍 , 让我们看一看都有哪些类型 。
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【胎儿娩出过程】
一、分娩的机制
对动物的研究已经积累了分娩最初发动机制的证据 , 认为胎儿的存在乃是引起分娩的关键性因素;但这种设想是否能适用于人类 , 还有待进一步研究 。
母体方面 , 在妊娠的前2/3时期 , 孕激素分泌较多 , 因而能抑制子宫不发生收缩;到后1/3时期 , 雌激素分泌较多 , 它能增加子宫肌的自发收缩和子宫肌对催产素的敏感性 , 故子宫收缩较为频繁 , 特别是在分娩前几天 。在分娩已经开始后 , 孕妇生殖道被刺激时可以通过神经反射途径引起催产素分泌 , 这时催产素可以加强子宫肌收缩 。
这里还需要指出人的精神活动对分娩过程的影响 。分娩过程乃是一个非常紧张的全身活动过程 , 为了顺利地度过这一过程 , 产妇需要积极地参与这个过程;反之 , 若怀着恐惧害羞的心理而想逃避这一过程 , 那效果就适得其反 。这说明大脑活动可通过低级中枢而影响子宫收缩 。
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二、分娩的过程和新法接生措施
人类的分娩过程通常分为三个阶段 。第一阶段 , 子宫收缩的频率较低 , 收缩力量较弱 , 其主要作用是使子宫口更加扩大 。到了这一阶段的末尾 , 胎儿外面的包膜破裂 , 羊水被排出体外 。当子宫口已经完全开大 , 胎儿的头部已经落到盆腔时 , 乃开始第二阶段 。从此以后 , 子宫收缩变得又快又有力 , 这就称为临产阵缩 。
阵缩的作用是在挤压胎儿外出 。每当阵缩发生时 , 产妇应配合作屏气运动 , 闭住声门 , 使腹壁肌和膈肌都用力收缩 , 这将有助于分娩 。通常这种阵缩间断地发生二、三次后 , 子宫仍继续作强力的收缩 , 经历时20-30分钟 , 这是第三阶段 。
这一阶段的收缩作用是把胎盘挤出体外 , 并使子宫壁的静脉窦和破损的血管压紧 , 以免流血过多 。分娩过程完毕后 , 子宫乃逐渐缩小 , 但已不能恢复到妊娠前的状态 。
决定分娩的因素 , 除子宫收缩力是娩出力的主要力量外 , 由腹肌、膈肌收缩造成的腹压及肛提肌收缩能协助促使胎儿娩出 。产道分为骨产道与软产道两部分 。骨产道即骨盆 , 胎儿娩出时 , 必须根据骨盆形态盆腔形态和大小而采取一系列适应性动作;软产道是由子宫下段 , 子宫颈、阴道及盆底软组织所组成的弯曲管道 。
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胎儿能否顺利娩出 , 还取决于胎位、胎儿的大小、胎头的可塑性及有无畸形等 。胎儿通过产道时 , 为了适应产道的形状及大小而发生的一系列转动 , 使胎头以最小的径线来适合骨盆各平面的最宽径线以通过产道 , 这一过程也称为分娩机转 , 依次包括衔接、下降、俯屈、内旋转、仰伸、外旋转六个过程 。
其中衔接又称入盆 , 指胎儿双顶径进入骨盆入口平面;内旋转使枕部向前旋45° , 即小囱门转到耻骨弓下面 , 使矢状缝与骨盆前后径一致 , 以适合骨盆出口前后径大于横径的特点此过程是在分娩第二阶段;末完成的;外旋转指胎头随胎肩的转动而发生的枕部向左旋转 。
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