出现低血糖的人,及时治疗非常重要,首先要采取一些方法解除低血糖的症状,另外要结合自身情况找到导致低血糖的真正原因,如果出现了轻微的低血糖,最简单的方法是喝糖水,另外可以喝一些含糖的饮料,或者吃糖果以及面包等等,都可以快速提高血糖水平,那么低血糖会有哪些症状出现呢?
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低血糖的症状有那些?
低血糖呈发作性,时间和频率随病因不同而异,症状千变万化 。临床表现可归纳为以下两个方面 。
1.自主(交感)神经过度兴奋的表现
低血糖发作时由于交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素等,临床表现为出汗、饥饿、心慌、颤抖、面色苍白等 。
2.脑功能障碍的表现
是大脑缺乏足量葡萄糖供应时功能失调的一系列表现 。初期表现为精神不集中、思维和语言迟钝、头晕、嗜睡、躁动、易怒、行为怪异等精神症状,严重者出现惊厥、昏迷甚至死亡 。
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检查
1.血糖:成年人空腹血糖浓度低于2.8mmol/L,糖尿病患者血糖值低于3.9mmol/L 。
2.血浆胰岛素测定:低血糖发作时,如血浆胰岛素和C肽水平升高,则提示低血糖为胰岛素分泌过多所致 。
3.48~72小时饥饿试验:少数未察觉的低血糖或处于非发作期以及高度怀疑胰岛素瘤的患者应在严密观察下进行 。开始前取血标本测血糖、胰岛素、C肽,之后每6小时测一次 。
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诊断
根据低血糖典型表现(Whipple三联征)可确定:①低血糖症状;②发作时血糖低于2.8mmol/L;③供糖后低血糖症状迅速缓解 。少数空腹血糖降低不明显或处于非发作期的患者,应多次检测有无空腹或吸收后低血糖,必要时采用48~72小时饥饿试验 。
鉴别诊断
低血糖有时可误诊为精神病、神经疾患(癫痫、短暂脑缺血发作)或脑血管意外等 。
1.低血糖病因的鉴别:磺脲类药物、胰岛素用量过多、胰岛素瘤等 。
2.交感神经兴奋表现的鉴别:甲状腺功能亢进症、嗜铬细胞瘤、自主神经功能紊乱、糖尿病自主神经病变、更年期综合征等 。
3.精神-神经-行为异常的鉴别:精神病、脑血管意外、糖尿病酮症酸中毒昏迷、高血糖高渗状态等 。
【底血糖的症状有那些?】
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